10個(gè)月寶寶腸絞痛主要表現為陣發(fā)性哭鬧、腹部脹氣、雙腿蜷縮等癥狀。腸絞痛可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道感染、食物過(guò)敏等因素有關(guān)。建議家長(cháng)密切觀(guān)察寶寶癥狀變化,及時(shí)就醫排查病因。
寶寶常突然出現無(wú)法安撫的劇烈哭鬧,多在傍晚或夜間發(fā)作,持續數十分鐘至數小時(shí)??摁[時(shí)面部潮紅,雙手握拳,可能與腸道平滑肌痙攣性收縮有關(guān)。家長(cháng)可嘗試豎抱安撫或順時(shí)針按摩寶寶腹部緩解不適。若伴隨發(fā)熱、嘔吐需立即就醫。
寶寶腹部膨隆,叩診呈鼓音,腸鳴音活躍。多因腸道氣體無(wú)法正常排出導致,家長(cháng)可用溫熱毛巾敷于寶寶腹部,或幫助做蹬自行車(chē)動(dòng)作促進(jìn)排氣。乳糖不耐受患兒可遵醫囑使用乳糖酶顆粒,如兒歌乳糖酶顆粒。
疼痛發(fā)作時(shí)寶寶常將雙膝屈曲貼近腹部,這是典型的腸道不適體位反射??赡芘c腸道炎癥刺激或腸套疊等急腹癥有關(guān)。家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨果醬樣大便,必要時(shí)進(jìn)行腹部超聲檢查排除腸套疊。
部分寶寶在喂奶后癥狀明顯,可能因吞咽空氣或對配方奶成分敏感。建議采用分段喂哺,喂奶后豎抱拍嗝。懷疑牛奶蛋白過(guò)敏可遵醫囑換用深度水解蛋白配方粉,如雀巢肽敏舒配方粉。
腸絞痛常導致寶寶睡眠片段化,夜間頻繁驚醒??勺襻t囑使用益生菌調節腸道菌群,如寶樂(lè )安酪酸梭菌活菌散。若持續影響生長(cháng)發(fā)育,需排除胃食管反流等器質(zhì)性疾病。
家長(cháng)應記錄寶寶癥狀發(fā)作時(shí)間、持續時(shí)間及緩解方式,避免過(guò)度喂養。哺乳期母親需注意飲食清淡,減少攝入易產(chǎn)氣食物??蓢L試飛機抱、白噪音等安撫技巧,若癥狀每周超過(guò)3天且持續3周以上,建議兒科就診完善便常規、過(guò)敏原檢測等檢查。日??裳a充嬰幼兒專(zhuān)用益生菌,但須避免自行使用解痙藥物。
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