陰莖癌通常需要進(jìn)行體格檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢等檢查。陰莖癌可能與人類乳頭瘤病毒感染、包皮過長(zhǎng)、不良衛(wèi)生習(xí)慣等因素有關(guān),早期可能表現(xiàn)為陰莖局部硬結(jié)、潰瘍或異常分泌物等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
醫(yī)生會(huì)觀察陰莖皮膚顏色變化、有無腫塊或潰瘍,觸診評(píng)估腫塊大小、質(zhì)地及活動(dòng)度,同時(shí)檢查腹股溝淋巴結(jié)是否腫大。體格檢查有助于初步判斷病變范圍和局部轉(zhuǎn)移情況,但無法確診癌癥類型。
超聲檢查可顯示腫瘤浸潤(rùn)深度和血流信號(hào),磁共振成像能清晰呈現(xiàn)軟組織結(jié)構(gòu)和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。胸部CT或全身PET-CT用于排查遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這些檢查為分期和治療方案制定提供依據(jù)。
通過手術(shù)切除部分或全部病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,這是確診陰莖癌的金標(biāo)準(zhǔn)?;顧z可明確腫瘤類型、分化程度及浸潤(rùn)深度,常見的病理類型包括鱗狀細(xì)胞癌、基底細(xì)胞癌等。
血常規(guī)可評(píng)估感染或貧血情況,腫瘤標(biāo)志物如鱗狀細(xì)胞癌抗原檢測(cè)有助于輔助診斷。人類乳頭瘤病毒DNA檢測(cè)可明確高危型HPV感染,這類檢查對(duì)病因分析和預(yù)后評(píng)估具有參考價(jià)值。
前哨淋巴結(jié)活檢或腹股溝淋巴結(jié)穿刺能判斷癌細(xì)胞是否轉(zhuǎn)移,動(dòng)態(tài)增強(qiáng)CT或MRI可評(píng)估盆腔淋巴結(jié)受累情況。淋巴結(jié)狀態(tài)直接影響治療方案選擇和預(yù)后判斷。
確診后應(yīng)避免自行處理病灶,保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋等,適當(dāng)補(bǔ)充維生素含量高的新鮮蔬菜水果。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象,出現(xiàn)新發(fā)潰瘍或淋巴結(jié)腫大需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)對(duì)改善患者生活質(zhì)量同樣重要,家屬應(yīng)給予充分情感支持。
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