陰莖癌早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療通??梢灾斡型砥诨颊咄ㄟ^綜合治療也可能獲得長期生存。陰莖癌的治療效果主要取決于腫瘤分期、病理類型及患者整體狀況。
局限性陰莖癌通過手術(shù)切除病灶后治愈率較高,常見術(shù)式包括包皮環(huán)切術(shù)、陰莖部分切除術(shù)等,術(shù)后5年生存率可達較高水平。腫瘤局限于陰莖頭部且未侵犯深層組織時,激光治療或局部放療也可作為選擇。早期患者術(shù)后通常無須輔助治療,但需定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。
中晚期陰莖癌需采用手術(shù)聯(lián)合放化療的綜合方案。腫瘤侵犯海綿體或存在腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,需行陰莖全切術(shù)加淋巴結(jié)清掃,術(shù)后配合順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液等化療藥物。遠處轉(zhuǎn)移患者可采用帕博利珠單抗注射液等免疫治療,部分病例仍能獲得帶瘤長期生存。復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性陰莖癌的5年生存率相對較低,但個體差異較大。
建議患者確診后盡早在泌尿外科或腫瘤??凭驮\,根據(jù)病理結(jié)果制定個體化方案。治療期間需保持會陰清潔干燥,避免局部刺激。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,定期進行淋巴水腫預(yù)防護理。長期隨訪中需關(guān)注心理狀態(tài),必要時尋求專業(yè)心理支持。戒煙限酒、均衡飲食有助于改善預(yù)后。
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