多囊卵巢綜合征可通過(guò)調整飲食、規律運動(dòng)、控制體重、藥物治療、手術(shù)治療等方式調理。多囊卵巢綜合征可能與遺傳、內分泌失調、胰島素抵抗、腎上腺功能異常、精神壓力等因素有關(guān)。
多囊卵巢綜合征患者日常需減少高糖高脂食物攝入,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、豆制品。每日可攝入500克非淀粉類(lèi)蔬菜,如西藍花、菠菜等,有助于改善胰島素抵抗。避免含反式脂肪酸的加工食品,限制每日添加糖攝入不超過(guò)25克。
建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳或騎自行車(chē),結合每周2次抗阻訓練。運動(dòng)可提高胰島素敏感性,幫助降低睪酮水平。避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,逐步建立運動(dòng)習慣。
超重患者減輕體重5-10%即可顯著(zhù)改善月經(jīng)周期和排卵功能。通過(guò)飲食日記記錄攝入量,配合體脂監測,保持每周0.5公斤左右的減重速度。體重指數超過(guò)23的患者需特別注意腰圍控制,女性腰圍建議不超過(guò)80厘米。
可在醫生指導下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節月經(jīng)周期,鹽酸二甲雙胍腸溶片改善胰島素抵抗,來(lái)曲唑片促進(jìn)排卵。中藥如桂枝茯苓膠囊也可輔助調理。用藥期間需定期復查激素水平和肝腎功能,不可自行調整劑量。
對于藥物治療無(wú)效且有生育需求的患者,可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)。術(shù)后需配合促排卵治療,監測卵泡發(fā)育情況。手術(shù)治療后可能出現卵巢功能減退,需嚴格評估手術(shù)指征。
多囊卵巢綜合征患者需長(cháng)期管理,建立健康生活方式,保證每日7-8小時(shí)睡眠,學(xué)會(huì )壓力調節技巧如正念冥想。每3-6個(gè)月復查性激素六項和糖耐量試驗,育齡期女性做好避孕或備孕規劃。出現異常子宮出血或嚴重痤瘡等癥狀時(shí)及時(shí)復診。
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