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胃食管反流有哪些癥狀

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胃食管反流主要表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后疼痛、吞咽困難及慢性咳嗽等癥狀。胃食管反流可能與食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲、腹內(nèi)壓增高、食管黏膜屏障受損及幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為餐后癥狀加重、夜間平臥時(shí)不適感明顯、咽喉異物感、反復(fù)口腔潰瘍及聲音嘶啞等癥狀。

1、反酸

反酸是胃食管反流最典型的癥狀，患者常感覺(jué)酸水從胃部反流至咽喉或口腔。這種情況多發(fā)生在餐后1-2小時(shí)或夜間平臥時(shí)，可能與食管下括約肌松弛有關(guān)。長(zhǎng)期反酸可能導(dǎo)致牙齒腐蝕或咽喉炎癥。建議避免高脂飲食和睡前進(jìn)食，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸。

2、燒心

燒心表現(xiàn)為胸骨后灼熱感，多由胃酸刺激食管黏膜引起。癥狀常在進(jìn)食辛辣食物、咖啡或飲酒后加重，彎腰或平臥時(shí)更為明顯。持續(xù)燒心可能引發(fā)食管炎，需通過(guò)胃鏡檢查評(píng)估黏膜損傷程度。日?？商Ц叽差^15-20厘米，減少胃酸反流。

3、胸骨后疼痛

胸骨后疼痛易與心絞痛混淆，疼痛可放射至背部或肩胛區(qū)。這種疼痛多由胃酸腐蝕食管黏膜導(dǎo)致，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)吞咽疼痛。若伴隨嘔血或黑便需警惕消化道出血。雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物可緩解癥狀，但需排除心臟疾病后再行治療。

4、吞咽困難

吞咽困難多見(jiàn)于長(zhǎng)期未控制的胃食管反流患者，因食管狹窄或炎癥水腫導(dǎo)致。早期表現(xiàn)為進(jìn)食固體食物受阻，后期可能影響流質(zhì)飲食。需通過(guò)食管鋇餐或內(nèi)鏡檢查明確狹窄程度，必要時(shí)行食管擴(kuò)張術(shù)。日常建議細(xì)嚼慢咽，避免進(jìn)食過(guò)硬或過(guò)燙食物。

5、慢性咳嗽

胃酸反流至咽喉部可刺激氣管引發(fā)慢性咳嗽，尤其常見(jiàn)于夜間或晨起時(shí)。這類咳嗽通常無(wú)痰，抗酸治療后能緩解。若咳嗽持續(xù)超過(guò)8周且排除了呼吸道疾病，需考慮胃食管反流可能。使用泮托拉唑鈉腸溶膠囊聯(lián)合體位調(diào)節(jié)有助于改善癥狀。

胃食管反流患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食及睡前進(jìn)食。減少高脂、辛辣、酸性食物攝入，戒煙限酒。超重者需控制體重以降低腹內(nèi)壓，餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查，排除巴雷特食管等并發(fā)癥。日常可記錄飲食與癥狀關(guān)系，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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