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什么情況下需要心臟復蘇

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心臟復蘇通常適用于心臟驟停、呼吸停止或意識喪失的緊急情況。主要有突發(fā)性心臟驟停、溺水窒息、電擊傷、嚴重過(guò)敏反應、藥物中毒等情形。

1、突發(fā)性心臟驟停

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、急性心肌梗死等心血管疾病可能導致心室顫動(dòng)或無(wú)脈性室速，此時(shí)心臟無(wú)法有效泵血?；颊弑憩F為突然倒地、無(wú)自主呼吸、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。需立即進(jìn)行胸外按壓并使用自動(dòng)體外除顫儀。常見(jiàn)急救藥物包括鹽酸腎上腺素注射液、硫酸阿托品注射液、鹽酸利多卡因注射液。

2、溺水窒息

溺水后氣道進(jìn)水引發(fā)呼吸停止，缺氧超過(guò)4分鐘即可造成不可逆腦損傷。表現為口唇青紫、胸廓無(wú)起伏、瞳孔散大。施救時(shí)應先清理呼吸道，實(shí)施5次人工呼吸后開(kāi)始胸外按壓。注意溺水者可能出現低體溫，需同步采取保溫措施。

3、電擊傷

高壓電流通過(guò)心臟會(huì )導致心肌細胞去極化紊亂，引發(fā)心室顫動(dòng)。傷者多伴有皮膚灼傷、肌肉強直抽搐。在確保環(huán)境安全后，需立即斷開(kāi)電源，檢查傷者呼吸循環(huán)體征。若出現心律失?；蚝粑种?，應持續心肺復蘇至專(zhuān)業(yè)醫療人員到達。

4、嚴重過(guò)敏反應

青霉素等藥物或蜂毒引發(fā)的過(guò)敏性休克可致喉頭水腫、支氣管痙攣，進(jìn)而引起窒息性心臟停搏?；颊叱０槿硎n麻疹、血壓驟降。除心肺復蘇外，需立即肌注腎上腺素，靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液、鹽酸異丙嗪注射液等抗過(guò)敏藥物。

5、藥物中毒

三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥、洋地黃類(lèi)藥物過(guò)量會(huì )抑制心肌收縮力，導致心源性休克。中毒者可能出現嘔吐、抽搐、瞳孔變化。在實(shí)施心肺復蘇同時(shí)，需盡快洗胃或使用活性炭，靜脈注射碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

實(shí)施心肺復蘇前需快速評估環(huán)境安全，確認患者無(wú)意識、無(wú)呼吸或無(wú)正常呼吸。胸外按壓深度需達到5-6厘米，頻率保持100-120次/分鐘，人工呼吸每次持續1秒使胸廓抬起。搶救過(guò)程中應避免中斷按壓，每2分鐘輪換操作者。即使復蘇成功也需持續監測生命體征，所有心臟驟?；颊呔璞M快轉運至具備介入治療條件的醫院。日常生活中建議學(xué)習規范急救課程，家庭可配備自動(dòng)體外除顫儀，心血管疾病高危人群應定期進(jìn)行心臟功能評估。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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