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心臟起搏器有哪些類型

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心臟起搏器主要有單腔起搏器、雙腔起搏器、三腔起搏器、頻率適應性起搏器和植入式心律轉復除顫器五種類型。

1、單腔起搏器

單腔起搏器通過一根電極導線連接右心房或右心室，適用于竇房結功能異常但房室傳導正常的患者。這類起搏器能感知心臟自身電活動并在需要時發(fā)放電脈沖，維持基礎心率。單腔起搏器體積較小，手術植入相對簡單，但對復雜心律失常的調節(jié)能力有限。

2、雙腔起搏器

雙腔起搏器通過兩根電極導線分別連接右心房和右心室，可同步感知和刺激兩個心腔。適用于房室傳導阻滯或竇房結功能障礙患者，能更好模擬生理性心臟節(jié)律，減少起搏器綜合征發(fā)生。雙腔起搏器可提供房室順序起搏，改善心功能，但植入難度和費用高于單腔起搏器。

3、三腔起搏器

三腔起搏器又稱心臟再同步治療起搏器，通過三根電極導線分別連接右心房、右心室和左心室。主要用于心力衰竭伴心室收縮不同步患者，通過協(xié)調左右心室收縮改善心臟泵血功能。三腔起搏器植入技術復雜，需精確定位冠狀靜脈竇分支放置左室電極。

4、頻率適應性起搏器

頻率適應性起搏器配備活動傳感器，能根據患者運動強度自動調節(jié)起搏頻率。適用于變時功能不全患者，在運動時提高心率滿足機體需求，休息時恢復基礎心率。這類起搏器通過體動、呼吸或QT間期等參數(shù)感知代謝需求，但傳感器可能受外界干擾影響準確性。

5、植入式心律轉復除顫器

植入式心律轉復除顫器兼具起搏和除顫功能，能持續(xù)監(jiān)測心律并在檢測到室速或室顫時自動電擊治療。適用于有猝死高風險的心律失?；颊?，可預防惡性心律失常導致的猝死。這類設備體積較大，除顫時可能產生不適感，需定期隨訪調整參數(shù)。

心臟起搏器類型選擇需根據患者具體病情、年齡和活動需求等因素綜合評估。植入后應避免接觸強磁場環(huán)境，定期復查起搏器功能，保持植入部位皮膚清潔干燥。日常注意記錄心悸、頭暈等癥狀，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)檢測起搏器工作狀態(tài)。合理控制血壓和血脂，避免加重心臟負擔影響起搏器療效。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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