崴到腳可通過休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。崴腳通常由運(yùn)動(dòng)損傷、路面不平、穿鞋不當(dāng)、肌肉力量不足、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差等原因引起。
崴腳后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重行走或站立。使用拐杖輔助移動(dòng)可減少踝關(guān)節(jié)壓力,防止二次損傷。急性期需保持患肢完全制動(dòng)48小時(shí),嚴(yán)重者需用支具或石膏固定2周左右。休息期間可進(jìn)行足趾輕微活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
傷后24小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,用毛巾包裹冰袋避免凍傷。冷敷能收縮血管減輕腫脹疼痛,但皮膚感覺異常者不宜使用。48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)淤血吸收,溫度控制在40度以下為宜。
使用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力均勻適中,以不影響血液循環(huán)為度。包扎可限制關(guān)節(jié)活動(dòng)并減輕腫脹,睡眠時(shí)需解除繃帶。若出現(xiàn)肢體麻木、發(fā)紫需立即松解,伴有皮膚破損時(shí)應(yīng)先消毒處理。
平臥時(shí)將患肢墊高超過心臟水平,坐位時(shí)置于凳子上。抬高角度保持30度左右,利用重力作用促進(jìn)靜脈回流。夜間可用枕頭墊高,持續(xù)抬高時(shí)間不少于72小時(shí),能有效緩解踝關(guān)節(jié)脹痛感。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部可涂抹扶他林乳膏或青鵬軟膏,腫脹嚴(yán)重時(shí)配合邁之靈片改善循環(huán)。若出現(xiàn)韌帶撕裂需用踝關(guān)節(jié)護(hù)具固定,必要時(shí)行核磁共振檢查。
崴腳后3天內(nèi)避免熱浴、按摩及劇烈活動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、彈力帶訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性。選擇鞋幫較高的運(yùn)動(dòng)鞋,行走時(shí)注意避開不平路面。若48小時(shí)后疼痛加劇或無法負(fù)重,應(yīng)及時(shí)就診排除骨折。日常加強(qiáng)小腿三頭肌力量訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身能有效預(yù)防崴腳。
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