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心肺復蘇怎么做

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心肺復蘇可通過(guò)判斷意識、開(kāi)放氣道、人工呼吸、胸外按壓、使用自動(dòng)體外除顫器等方式實(shí)施。心肺復蘇通常由心臟驟停、窒息、溺水、電擊傷、嚴重過(guò)敏反應等原因引起。

1、判斷意識

實(shí)施心肺復蘇前需快速判斷患者意識狀態(tài)，可輕拍雙肩并在耳側大聲呼喚。若患者無(wú)反應且無(wú)正常呼吸，需立即啟動(dòng)急救流程。檢查呼吸時(shí)觀(guān)察胸廓起伏5-10秒，呼吸微弱或呈喘息樣均視為無(wú)正常呼吸。同時(shí)應觀(guān)察患者面色是否發(fā)紺，觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失可輔助判斷心臟驟停。

2、開(kāi)放氣道

采用仰頭抬頦法開(kāi)放氣道，一手置于前額下壓，另一手食指中指抬起下頜骨。注意清除口腔內可見(jiàn)異物，假牙松動(dòng)需取出。對于懷疑頸椎損傷者應采用推舉下頜法，避免頸部過(guò)度后仰。氣道開(kāi)放后保持頭頸部穩定，便于后續人工呼吸操作。

3、人工呼吸

捏緊患者鼻孔，施救者正常吸氣后包緊患者口唇緩慢吹氣1秒，可見(jiàn)胸廓隆起為有效。每次吹氣量約500-600毫升，避免過(guò)度通氣。無(wú)防護條件下可采用口對鼻通氣或使用呼吸面膜。實(shí)施2次人工呼吸后立即開(kāi)始胸外按壓，若無(wú)法進(jìn)行人工呼吸可僅做持續胸外按壓。

4、胸外按壓

定位兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)，雙手掌根重疊十指相扣，垂直向下按壓深度5-6厘米，頻率100-120次/分鐘。按壓時(shí)肘關(guān)節伸直，利用上半身重量下壓，保證胸廓充分回彈。按壓中斷時(shí)間不超過(guò)10秒，避免過(guò)度通氣干擾循環(huán)重建。單人施救時(shí)按壓與通氣比為30：2，雙人施救可調整為15：2。

5、使用除顫器

取得自動(dòng)體外除顫器后立即開(kāi)啟，按語(yǔ)音提示貼放電極片。分析心律時(shí)所有人不得接觸患者，建議電擊時(shí)高聲警示。電擊后立即恢復胸外按壓，2分鐘后再評估心律。注意除顫器需在患者皮膚干燥時(shí)使用，胸毛過(guò)多需快速剃除，植入式設備需避開(kāi)8厘米范圍。

實(shí)施心肺復蘇時(shí)需確保環(huán)境安全，避免二次傷害。持續搶救至專(zhuān)業(yè)急救人員到達或患者恢復自主呼吸循環(huán)。日常應學(xué)習規范急救課程，定期復訓保持技能熟練。公共場(chǎng)所建議配備自動(dòng)體外除顫器，家庭成員有心臟病史者可接受針對性培訓。搶救后患者仍需送醫進(jìn)行高級生命支持和病因治療，即使自主循環(huán)恢復也可能存在腦缺氧損傷。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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