支氣管炎通常需進(jìn)行血常規(guī)、胸部X線、痰液檢查、肺功能檢查、支氣管鏡檢查等。支氣管炎可能與感染、過敏、理化刺激等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
通過靜脈采血分析白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類,可初步判斷是否存在細(xì)菌或病毒感染。細(xì)菌性支氣管炎常伴中性粒細(xì)胞升高,病毒性感染則以淋巴細(xì)胞增多為主。檢查前無須空腹,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即檢測。
用于鑒別支氣管炎與肺炎等肺部疾病,典型表現(xiàn)為肺紋理增粗紊亂。該檢查具有輻射性,孕婦應(yīng)提前告知醫(yī)生。檢查時(shí)需去除金屬物品,配合呼吸指令完成拍攝。
通過留取深部痰液進(jìn)行涂片染色或培養(yǎng),可明確病原體類型。采樣前需清水漱口,避免唾液混入。細(xì)菌培養(yǎng)需3-5天出結(jié)果,有助于指導(dǎo)抗生素選擇。
通過吹氣測試評(píng)估氣道阻塞程度,慢性支氣管炎患者常出現(xiàn)呼氣流量下降。檢查前24小時(shí)需停用支氣管擴(kuò)張劑,測試時(shí)需嚴(yán)格按照技術(shù)人員指導(dǎo)用力呼氣。
適用于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳者,可直接觀察氣道黏膜病變并取活檢。檢查前需禁食6小時(shí),局部麻醉可能引起短暫咽喉不適,術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁飲禁食。
確診支氣管炎后應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。急性期以休息為主,慢性患者可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練。避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素,過敏體質(zhì)者需定期清洗床上用品。若出現(xiàn)咯血、持續(xù)高熱或呼吸困難加重,須立即復(fù)診。
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