食管癌可能由長(zhǎng)期吸煙飲酒、飲食習(xí)慣不良、胃食管反流病、人乳頭瘤病毒感染、遺傳因素等原因引起。食管癌通常表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、聲音嘶啞、嘔血等癥狀。
煙草中的致癌物質(zhì)和酒精的長(zhǎng)期刺激可導(dǎo)致食管黏膜損傷,增加癌變概率。吸煙者發(fā)生食管癌的概率明顯升高,酒精會(huì)加重?zé)煵輰?duì)食管的損害。這類(lèi)患者需立即戒煙限酒,定期進(jìn)行胃鏡檢查篩查。
長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)熱、腌制、霉變食物會(huì)損傷食管黏膜。過(guò)燙飲食造成反復(fù)燙傷,亞硝酸鹽等致癌物在腌制食品中含量較高。建議保持飲食溫度適宜,多攝入新鮮蔬菜水果,減少加工食品攝入。
胃酸反流導(dǎo)致慢性食管炎,長(zhǎng)期炎癥刺激可能誘發(fā)巴雷特食管,這是食管腺癌的癌前病變?;颊叱0橛袩?、反酸癥狀,需使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制反流。
高危型HPV感染與部分食管鱗癌發(fā)病相關(guān),病毒基因整合可導(dǎo)致上皮細(xì)胞異常增殖。這類(lèi)患者可能需進(jìn)行抗病毒治療,定期隨訪(fǎng)觀察食管黏膜變化。
有食管癌家族史者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加,某些基因突變會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞生長(zhǎng)調(diào)控異常。建議高危人群加強(qiáng)篩查,40歲后每1-2年做一次胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。
預(yù)防食管癌需建立健康生活方式,避免吸煙飲酒,保持飲食清淡,控制進(jìn)食溫度,定期體檢。出現(xiàn)持續(xù)吞咽不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)內(nèi)鏡下治療獲得較好預(yù)后。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,配合營(yíng)養(yǎng)支持治療,保持樂(lè)觀心態(tài)有助于康復(fù)。
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