乳腺癌化療常見的副作用主要有惡心嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制、口腔黏膜炎、周圍神經(jīng)病變等?;熕幬镌跉?a href="http://www.deprekin.com/k/lhgw1uv8knsvib3.html" target="_blank">癌細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)損傷正常細(xì)胞,導(dǎo)致一系列不良反應(yīng),多數(shù)副作用會(huì)隨著治療結(jié)束逐漸緩解。
化療藥物刺激胃腸道黏膜或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)化學(xué)感受區(qū)引發(fā)惡心嘔吐。順鉑、多柔比星等藥物更易引起該反應(yīng)。治療可選用昂丹司瓊片、格拉司瓊注射液等止吐藥物,同時(shí)建議少食多餐,避免油膩食物。癥狀嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
化療藥物作用于毛囊細(xì)胞導(dǎo)致暫時(shí)性脫發(fā),常見于使用紫杉醇、環(huán)磷酰胺等藥物后2-3周。脫發(fā)通常為可逆性,治療結(jié)束后3-6個(gè)月會(huì)逐漸再生。佩戴冰帽可能減輕脫發(fā)程度,日常建議使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免高溫吹燙。
化療抑制骨髓造血功能導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少,表現(xiàn)為感染風(fēng)險(xiǎn)增加、出血傾向。吉西他濱、卡鉑等藥物易引發(fā)該反應(yīng)。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞,避免去人群密集場(chǎng)所。
化療損傷口腔黏膜細(xì)胞導(dǎo)致疼痛性潰瘍,常見于使用甲氨蝶呤、氟尿嘧啶后??捎每祻?fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,避免酸性刺激性食物。嚴(yán)重時(shí)需使用利多卡因膠漿局部止痛,預(yù)防繼發(fā)感染。
紫杉醇類、長(zhǎng)春堿類藥物可能引起手腳麻木、刺痛等周圍神經(jīng)毒性。癥狀輕者可服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整藥物劑量。日常生活中需防燙傷、防跌倒,避免接觸過冷過熱物品。
化療期間應(yīng)保持充足營(yíng)養(yǎng)攝入,優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚肉、蛋奶,適量補(bǔ)充維生素B族。每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)藥物代謝,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。治療結(jié)束后3-6個(gè)月多數(shù)副作用可自行緩解,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉等癥狀需及時(shí)復(fù)診。建議記錄不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間與程度,便于醫(yī)生評(píng)估調(diào)整治療方案。
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