排卵檢查通常在月經(jīng)周期第10-12天開(kāi)始,通過(guò)超聲監測或排卵試紙檢測卵泡發(fā)育情況。排卵期檢查方式主要有超聲卵泡監測、排卵試紙檢測、基礎體溫測量、宮頸黏液觀(guān)察、激素水平檢測等。
經(jīng)陰道超聲可直觀(guān)觀(guān)察卵泡大小及形態(tài),當卵泡直徑達18-25毫米時(shí)提示即將排卵。該方法準確性高,能動(dòng)態(tài)追蹤優(yōu)勢卵泡發(fā)育過(guò)程,適用于輔助生殖技術(shù)周期或排卵障礙患者。檢查前需排空膀胱,月經(jīng)周期規律者從第10天開(kāi)始隔日監測。
通過(guò)檢測尿液中黃體生成素峰值預測排卵,陽(yáng)性結果后24-36小時(shí)可能發(fā)生排卵。建議每天固定時(shí)間檢測,避開(kāi)晨尿,檢測前2小時(shí)減少飲水。試紙出現強陽(yáng)性時(shí)應增加檢測頻率,適用于家庭自我監測。
排卵后孕激素升高會(huì )使基礎體溫上升0.3-0.5℃,需每日晨起靜臥時(shí)測量舌下溫度。需連續測量3個(gè)月經(jīng)周期才能建立規律曲線(xiàn),體溫升高前1-2日為易受孕期。測量需保證6小時(shí)以上睡眠,避免飲酒熬夜等干擾因素。
排卵期雌激素增加會(huì )使宮頸黏液變得清亮滑潤,可拉絲至10厘米以上。每天觀(guān)察分泌物性狀變化,黏液量增多且呈蛋清狀時(shí)提示進(jìn)入生育窗口期。需注意陰道炎癥可能干擾判斷準確性。
血清黃體生成素、雌二醇等激素檢測可輔助判斷排卵狀態(tài),需在月經(jīng)周期特定時(shí)間抽血檢查。黃體生成素峰值出現后約36小時(shí)排卵,雌二醇水平反映卵泡成熟度。通常與超聲監測聯(lián)合應用評估排卵功能。
備孕女性可選擇1-2種方法組合監測,月經(jīng)不規律者建議從月經(jīng)第3天開(kāi)始檢測。超聲監測配合試紙檢測準確性較高,自然周期中排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右。監測期間保持規律作息,避免過(guò)度焦慮,若持續無(wú)排卵需排查多囊卵巢綜合征等內分泌疾病。
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