眩暈的治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。眩暈可能與內(nèi)耳疾病、腦血管病變、頸椎病等因素有關(guān),需根據(jù)具體病因選擇干預(yù)措施。
避免突然改變體位,起床或轉(zhuǎn)身時(shí)動(dòng)作放緩。減少咖啡因和酒精攝入,控制每日鈉鹽攝入量低于5克。保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時(shí),避免過度疲勞。急性發(fā)作期需臥床休息,保持環(huán)境安靜避光。
前庭康復(fù)訓(xùn)練包括視覺固定練習(xí)、頭眼協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)等,每日訓(xùn)練10-15分鐘。頸椎病引起的眩暈可進(jìn)行頸部肌肉放松按摩,配合溫?zé)岱蟾纳凭植垦貉h(huán)。良性陣發(fā)性位置性眩暈患者可通過Epley耳石復(fù)位手法治療。
前庭抑制劑如鹽酸地芬尼多片可緩解急性眩暈癥狀。改善微循環(huán)藥物如甲磺酸倍他司汀片適用于梅尼埃病。抗組胺藥如茶苯海明片對(duì)運(yùn)動(dòng)病相關(guān)眩暈有效。伴有焦慮癥狀者可短期使用勞拉西泮片。細(xì)菌性迷路炎需用頭孢呋辛酯片控制感染。
頑固性梅尼埃病可行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。聽神經(jīng)瘤引起的眩暈需顯微外科切除腫瘤。血管壓迫導(dǎo)致的眩暈可采用微血管減壓術(shù)。術(shù)后需配合前庭功能康復(fù)訓(xùn)練。
眩暈患者應(yīng)保持飲食清淡,適量補(bǔ)充維生素B族和鎂元素。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦,每40分鐘活動(dòng)頸部。建議進(jìn)行太極拳、八段錦等平衡訓(xùn)練。記錄眩暈發(fā)作的時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)障礙或肢體無(wú)力,須立即就醫(yī)排除腦血管意外。
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