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種植植骨是怎么回事

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種植植骨可能由牙槽骨吸收不足、外傷性骨缺損、牙周病導致骨流失、先天性骨量不足、種植體周?chē)椎纫蛩匾?，可通過(guò)骨增量手術(shù)、引導骨再生術(shù)、骨移植術(shù)、上頜竇提升術(shù)、骨擠壓術(shù)等方式治療。

1、牙槽骨吸收不足

長(cháng)期缺牙會(huì )導致牙槽骨缺乏功能性刺激而逐漸萎縮，骨高度或寬度不足難以支撐種植體?；颊叱０橛朽徰纼A斜、對頜牙伸長(cháng)等咬合紊亂表現?？赏ㄟ^(guò)自體骨移植或人工骨粉填充恢復骨量，配合鈦膜覆蓋實(shí)現骨再生。常用藥物包括重組人骨形態(tài)發(fā)生蛋白-2凍干粉、羥基磷灰石生物陶瓷顆粒、膠原蛋白海綿等骨修復材料。

2、外傷性骨缺損

頜面部外傷或手術(shù)切除可能導致局部骨質(zhì)缺損，表現為骨連續性中斷伴軟組織瘢痕。需先清除壞死組織，采用髂骨取骨移植或三維打印鈦網(wǎng)支架修復缺損。治療期間需使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊預防感染，結合布洛芬緩釋膠囊控制術(shù)后疼痛。

3、牙周病導致骨流失

慢性牙周炎會(huì )引起牙槽骨水平吸收，形成深牙周袋和牙齒松動(dòng)。需先進(jìn)行牙周基礎治療控制炎癥，再通過(guò)引導骨再生術(shù)結合屏障膜恢復骨高度。常用藥物包括甲硝唑口腔粘貼片輔助抗感染，配合骨誘導活性材料如β-磷酸三鈣顆粒促進(jìn)骨修復。

4、先天性骨量不足

上頜竇底過(guò)低或下頜神經(jīng)管位置異常等先天因素限制種植體植入。需采用上頜竇內提升術(shù)或外提升術(shù)增加垂直骨量，下頜區則需神經(jīng)移位術(shù)。術(shù)前需通過(guò)錐形束CT精確測量骨量，使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕術(shù)后水腫。

5、種植體周?chē)?/h3>

已有種植體周?chē)l(fā)生進(jìn)行性骨吸收時(shí)，需清除感染組織并進(jìn)行骨修整。嚴重者需取出種植體后實(shí)施即刻種植或延期種植，聯(lián)合使用鹽酸多西環(huán)素片控制感染，輔以富血小板纖維蛋白促進(jìn)軟組織愈合。

種植植骨術(shù)后需保持口腔清潔，使用氯己定含漱液每日漱口3次，避免吸煙和過(guò)硬食物。術(shù)后2周內進(jìn)食流質(zhì)飲食，6個(gè)月內避免種植區受力。定期復查拍攝X線(xiàn)片監測骨結合情況，發(fā)現異常腫脹或疼痛需及時(shí)復診。骨移植區域完全愈合通常需要3-6個(gè)月，期間應補充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨代謝。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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