直腸癌和痔瘡可通過出血特點(diǎn)、伴隨癥狀、肛門指檢及腸鏡檢查進(jìn)行區(qū)分。直腸癌多表現(xiàn)為暗紅色血便、排便習(xí)慣改變及消瘦,痔瘡則以鮮紅色滴血、肛門腫物脫出為主。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
直腸癌的出血常與糞便混合,呈暗紅色或柏油樣,可能伴有黏液或膿液?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)加重的排便習(xí)慣改變,如腹瀉便秘交替、里急后重感。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)不明原因體重下降、貧血或腹部包塊。肛門指檢可觸及質(zhì)硬腫塊,腸鏡檢查可見潰瘍性病灶,病理活檢可確診。
痔瘡出血多為便后滴血或廁紙染血,顏色鮮紅且不與糞便混合。內(nèi)痔可能表現(xiàn)為無痛性腫物脫出,外痔則伴有肛門疼痛或瘙癢。肛門視診可見肛周靜脈曲張團(tuán)塊,指檢通常無異常腫塊。癥狀常因便秘、久坐等因素誘發(fā),通過調(diào)整生活方式多能緩解。
日常需注意保持規(guī)律作息,避免久坐久站,每日攝入足夠膳食纖維和水分。出現(xiàn)便血癥狀時(shí)應(yīng)記錄出血頻率、顏色及伴隨表現(xiàn),避免自行使用痔瘡藥物掩蓋病情。建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸癌篩查,高危因素者需縮短檢查間隔。
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