過(guò)敏性哮喘的治療藥物主要有布地奈德吸入氣霧劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定片、異丙托溴銨氣霧劑等,需在醫生指導下根據病情選擇使用。
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,能夠減輕氣道炎癥反應,緩解過(guò)敏性哮喘引起的喘息、胸悶等癥狀。該藥物直接作用于呼吸道,全身副作用較小,適用于長(cháng)期控制哮喘發(fā)作。使用后可能出現聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應,用藥后需及時(shí)漱口。
沙美特羅替卡松粉吸入劑是長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑與吸入性糖皮質(zhì)激素的復合制劑,既能快速擴張支氣管,又能持續抗炎。適用于中重度過(guò)敏性哮喘患者的維持治療,可顯著(zhù)減少急性發(fā)作次數。常見(jiàn)不良反應包括心悸、震顫等,心血管疾病患者需謹慎使用。
孟魯司特鈉咀嚼片為白三烯受體拮抗劑,通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)白三烯的作用來(lái)改善哮喘癥狀。特別適用于伴有過(guò)敏性鼻炎的哮喘患者,能有效預防夜間哮喘發(fā)作。該藥可能出現頭痛、腹痛等副作用,12歲以下兒童應選用顆粒劑型。
氯雷他定片是第二代抗組胺藥,可抑制過(guò)敏反應中組胺的釋放,緩解過(guò)敏性哮喘伴隨的鼻癢、打噴嚏等癥狀。該藥嗜睡副作用較輕,適合日間使用。嚴重肝功能不全者需調整劑量,避免與酮康唑等藥物聯(lián)用。
異丙托溴銨氣霧劑為抗膽堿能藥物,通過(guò)阻斷迷走神經(jīng)張力來(lái)舒張支氣管,對緩解哮喘急性發(fā)作時(shí)的支氣管痙攣效果顯著(zhù)??赡艹霈F口干、排尿困難等不良反應,青光眼和前列腺增生患者禁用。
過(guò)敏性哮喘患者除規范用藥外,應避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原,保持室內清潔通風(fēng)。建議定期進(jìn)行肺功能檢查,記錄哮喘日記監測病情變化。適當進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運動(dòng)有助于增強呼吸功能,但需避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。飲食上多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類(lèi)水果、深海魚(yú)等,有助于減輕氣道炎癥反應。
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