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怎么算是頑固性心衰

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頑固性心衰通常指經(jīng)過規(guī)范藥物治療和生活方式干預(yù)后,心力衰竭癥狀仍持續(xù)存在或反復(fù)加重的臨床狀態(tài)。頑固性心衰可能與心肌嚴(yán)重?fù)p傷、合并癥未控制、治療依從性差等因素有關(guān),表現(xiàn)為呼吸困難、水腫、乏力等癥狀持續(xù)不緩解。

頑固性心衰的診斷需滿足三個(gè)核心條件。一是患者已接受至少3個(gè)月規(guī)范化的抗心衰治療,包括利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等藥物的聯(lián)合使用。二是日?;顒?dòng)仍明顯受限,紐約心臟病學(xué)會(huì)心功能分級(jí)持續(xù)處于III-IV級(jí)。三是存在液體潴留表現(xiàn)如下肢水腫、肺部濕啰音,或需反復(fù)住院進(jìn)行靜脈利尿治療。部分患者可能同時(shí)合并腎功能惡化、低鈉血癥等并發(fā)癥。

頑固性心衰患者需注意每日監(jiān)測(cè)體重變化,控制鈉鹽攝入量不超過3克。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如步行,但避免引發(fā)氣促的劇烈活動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整利尿劑用量,記錄24小時(shí)尿量。若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。長(zhǎng)期管理需定期復(fù)查心電圖、心臟超聲和血液生化指標(biāo),由??漆t(yī)生調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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