馬蹄內(nèi)翻足通常由遺傳因素、神經(jīng)肌肉異常、子宮內(nèi)發(fā)育受限、外傷或繼發(fā)性疾病等原因引起。馬蹄內(nèi)翻足是一種先天性或后天性足部畸形，主要表現(xiàn)為足部內(nèi)翻、內(nèi)收和跖屈。
1、遺傳因素
部分馬蹄內(nèi)翻足患者存在家族遺傳史，可能與基因突變或染色體異常有關(guān)。這種情況通常在出生時即可發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為雙側(cè)足部對稱性畸形。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，通過矯形石膏或手術(shù)干預(yù)改善癥狀。
2、神經(jīng)肌肉異常
腦癱、脊髓脊膜膨出等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致肌肉張力失衡，引發(fā)馬蹄內(nèi)翻足。這類患者常伴有肌力減弱或痙攣，需通過神經(jīng)肌肉功能評估確診。治療需結(jié)合病因，可能包括肉毒素注射、肌腱松解術(shù)等。
3、子宮內(nèi)發(fā)育受限
胎兒在子宮內(nèi)體位異?；蚩臻g受限可能導(dǎo)致足部發(fā)育畸形。這種情況多為單側(cè)發(fā)病，出生后可見足部僵硬性變形。早期可通過手法矯正、系列石膏固定等非手術(shù)治療取得較好效果。
4、外傷因素
足踝部嚴(yán)重創(chuàng)傷如骨折、肌腱損傷等，若未得到妥善治療，可能繼發(fā)馬蹄內(nèi)翻畸形。這類患者通常有明確外傷史，需通過影像學(xué)檢查評估骨關(guān)節(jié)損傷程度。治療需根據(jù)損傷情況選擇重建手術(shù)或矯形器。
5、繼發(fā)性疾病
脊髓灰質(zhì)炎后遺癥、糖尿病神經(jīng)病變等疾病可能導(dǎo)致肌肉萎縮或關(guān)節(jié)攣縮，進(jìn)而引發(fā)馬蹄內(nèi)翻足。這類患者往往伴隨原發(fā)病癥狀，需同時治療基礎(chǔ)疾病。矯正方式包括跟腱延長術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)等。
馬蹄內(nèi)翻足患者應(yīng)定期復(fù)查足部發(fā)育情況，穿戴定制矯形鞋墊減輕行走負(fù)擔(dān)。嬰幼兒患者家長需配合醫(yī)生完成系列石膏矯正治療，兒童期患者可通過康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)足部肌力。成年患者需避免長時間站立行走，防止足部潰瘍發(fā)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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