甲流可通過(guò)抗原檢測(cè)、核酸檢測(cè)、血清抗體檢測(cè)、病毒分離培養(yǎng)、臨床癥狀評(píng)估等方式檢查。甲型H1N1流感是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,具有較強(qiáng)傳染性。
采用鼻咽拭子采集樣本,通過(guò)免疫層析法快速檢測(cè)病毒抗原,15-30分鐘可出結(jié)果。適用于門(mén)診急診初篩,但靈敏度低于核酸檢測(cè),陰性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。
通過(guò)RT-PCR技術(shù)檢測(cè)病毒RNA,是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。取呼吸道分泌物送檢,靈敏度超過(guò)95%,可區(qū)分流感亞型。檢測(cè)需6-8小時(shí),適合住院患者和疫情監(jiān)測(cè)。
采集急性期和恢復(fù)期雙份血清,檢測(cè)IgM/IgG抗體滴度變化??贵w陽(yáng)性表明近期感染,但需2-4周才能獲得結(jié)果,多用于流行病學(xué)調(diào)查。
將樣本接種于MDCK細(xì)胞或雞胚進(jìn)行病毒培養(yǎng),耗時(shí)3-10天??色@取活病毒用于基因測(cè)序和藥物敏感性試驗(yàn),主要在科研機(jī)構(gòu)開(kāi)展。
突發(fā)高熱超過(guò)38℃伴咳嗽咽痛、頭痛肌痛等流感樣癥狀,有流行病學(xué)史時(shí)需考慮甲流。重癥患者可能出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)改變等表現(xiàn)。
出現(xiàn)流感癥狀時(shí)應(yīng)佩戴口罩避免交叉感染,多飲水保證休息,體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫。高危人群如孕婦、慢性病患者等應(yīng)在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物,避免擅自使用抗生素。保持室內(nèi)通風(fēng),咳嗽時(shí)用肘部遮擋,定期用含氯消毒劑清潔門(mén)把手等高頻接觸物品。
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