強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀主要有腰背疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動受限、胸廓擴(kuò)張度減少、虹膜睫狀體炎等。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱及外周關(guān)節(jié),嚴(yán)重者可導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直和畸形。
腰背疼痛是強(qiáng)直性脊柱炎最常見的早期癥狀,表現(xiàn)為隱匿性發(fā)作的慢性鈍痛,夜間或久坐后加重,活動后可緩解。疼痛多位于骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域,可放射至臀部或大腿后側(cè)。這種疼痛與機(jī)械性腰痛不同,具有炎癥性腰痛的特點,即休息時加重而活動后減輕。隨著病情進(jìn)展,疼痛可逐漸向上蔓延至腰椎、胸椎甚至頸椎。
晨僵指早晨起床時或長時間保持同一姿勢后出現(xiàn)的關(guān)節(jié)僵硬感,持續(xù)時間通常超過30分鐘。強(qiáng)直性脊柱炎患者的晨僵主要發(fā)生在腰背部,活動后逐漸緩解。晨僵程度與疾病活動度相關(guān),是評估病情的重要指標(biāo)之一。嚴(yán)重者可出現(xiàn)全身僵硬感,影響日?;顒幽芰Α?/p>
強(qiáng)直性脊柱炎可導(dǎo)致脊柱和關(guān)節(jié)活動度逐漸下降,早期表現(xiàn)為腰椎前屈、側(cè)彎和后伸受限,后期可累及胸椎和頸椎,導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直。外周關(guān)節(jié)如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)也可能受累,出現(xiàn)腫脹、疼痛和活動障礙。關(guān)節(jié)活動受限會顯著影響患者的運動功能和日常生活質(zhì)量。
胸椎和肋椎關(guān)節(jié)受累可導(dǎo)致胸廓擴(kuò)張度減少,表現(xiàn)為深呼吸時胸廓活動受限。正常成人胸廓擴(kuò)張度應(yīng)大于5厘米,強(qiáng)直性脊柱炎患者常小于2.5厘米。胸廓活動受限會影響肺功能,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難,但肺部實質(zhì)性病變少見。
約三分之一的強(qiáng)直性脊柱炎患者會出現(xiàn)眼部癥狀,其中虹膜睫狀體炎最常見。表現(xiàn)為突發(fā)眼痛、畏光、流淚和視力模糊,多為單側(cè)發(fā)作但可交替出現(xiàn)。眼部炎癥通常需要眼科急癥處理,若不及時治療可能導(dǎo)致青光眼、白內(nèi)障等并發(fā)癥。虹膜睫狀體炎發(fā)作與強(qiáng)直性脊柱炎活動度不一定相關(guān)。
強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)保持規(guī)律適度的運動鍛煉,如游泳、太極拳等有助于維持關(guān)節(jié)活動度的運動。注意保持正確坐姿和站姿,避免長時間保持同一姿勢。睡眠時建議使用硬板床和低枕。飲食方面應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物。戒煙非常重要,吸煙會加速病情進(jìn)展。定期隨訪風(fēng)濕免疫科醫(yī)生,監(jiān)測疾病活動度和藥物療效,及時調(diào)整治療方案。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
982次瀏覽 2023-09-06
0次瀏覽 2026-01-21
481次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
186次瀏覽
83次瀏覽
142次瀏覽
223次瀏覽
194次瀏覽