治療支氣管哮喘的藥物主要有布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、茶堿緩釋片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)范用藥控制癥狀。
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,能減輕氣道炎癥反應(yīng)。適用于中重度支氣管哮喘的長(zhǎng)期控制,可減少急性發(fā)作頻率。使用后需漱口以避免口腔真菌感染。對(duì)本品過(guò)敏者禁用,活動(dòng)性肺結(jié)核患者慎用。
沙丁胺醇吸入氣霧劑為短效β2受體激動(dòng)劑,能快速緩解支氣管痙攣。用于哮喘急性發(fā)作時(shí)臨時(shí)緩解癥狀,不宜長(zhǎng)期單獨(dú)使用。可能出現(xiàn)心悸、震顫等不良反應(yīng),甲狀腺功能亢進(jìn)患者需謹(jǐn)慎使用。
孟魯司特鈉咀嚼片是白三烯受體拮抗劑,通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)發(fā)揮作用。適用于過(guò)敏性哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,尤其適合伴有過(guò)敏性鼻炎的患兒。需整片吞服或咀嚼后服用,服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、腹痛等反應(yīng)。
茶堿緩釋片通過(guò)抑制磷酸二酯酶擴(kuò)張支氣管,用于慢性持續(xù)期哮喘的維持治療。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度,過(guò)量可能引發(fā)心律失常。避免與紅霉素、西咪替丁等藥物聯(lián)用,吸煙、飲酒可能影響藥效。
糠酸莫米松鼻噴霧劑用于控制合并過(guò)敏性鼻炎的哮喘癥狀。能減輕鼻黏膜炎癥,降低上下氣道聯(lián)合病變風(fēng)險(xiǎn)。使用前需搖勻,噴藥時(shí)避免直接朝向鼻中隔。長(zhǎng)期使用需警惕鼻出血、鼻中隔穿孔等局部不良反應(yīng)。
支氣管哮喘患者除規(guī)范用藥外,需避免接觸過(guò)敏原如塵螨、花粉等,注意防寒保暖。建議定期進(jìn)行肺功能檢查,記錄哮喘日記監(jiān)測(cè)病情變化。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)立即使用急救藥物并就醫(yī),日常生活中可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)肺功能,保持均衡飲食并適量補(bǔ)充維生素D。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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