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小兒癲癇如何確診

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小兒癲癇的確診需要通過(guò)臨床表現結合腦電圖檢查、影像學(xué)檢查等方式綜合判斷。小兒癲癇可能與遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、感染、腦發(fā)育異常等原因有關(guān)，通常表現為突然意識喪失、肢體抽搐、口吐白沫等癥狀。

1、臨床表現

醫生會(huì )詳細詢(xún)問(wèn)患兒發(fā)作時(shí)的具體表現，包括發(fā)作頻率、持續時(shí)間、發(fā)作形式等。家長(cháng)需準確記錄患兒發(fā)作時(shí)的細節，如是否有先兆癥狀、發(fā)作時(shí)的姿勢、面色變化等，這些信息對診斷有重要幫助。

2、腦電圖檢查

腦電圖是診斷癲癇的重要手段，可以記錄大腦電活動(dòng)異常。常規腦電圖檢查時(shí)間較短，必要時(shí)可進(jìn)行長(cháng)程視頻腦電圖監測，提高異常放電的檢出率。檢查前家長(cháng)需安撫患兒情緒，避免哭鬧影響結果。

3、影像學(xué)檢查

頭顱CT或MRI檢查有助于發(fā)現可能導致癲癇的腦部結構異常，如腦發(fā)育畸形、腦腫瘤、腦出血等。磁共振檢查對軟組織分辨率更高，能發(fā)現更細微的病變，但檢查時(shí)間較長(cháng)，需要患兒配合。

4、實(shí)驗室檢查

血液生化檢查可排除低血糖、電解質(zhì)紊亂等代謝性疾病引起的抽搐。必要時(shí)需進(jìn)行腦脊液檢查，排除中樞神經(jīng)系統感染。遺傳代謝病篩查對嬰幼兒癲癇的診斷尤為重要。

5、其他檢查

根據病情可能需要做基因檢測、代謝篩查等特殊檢查。對于難治性癲癇，可考慮PET-CT等功能性影像學(xué)檢查。所有檢查結果需由專(zhuān)業(yè)醫生綜合評估，不能單憑某一項檢查確診。

家長(cháng)發(fā)現孩子有疑似癲癇發(fā)作時(shí)，應立即就醫，不要自行判斷或用藥。確診后要遵醫囑規范治療，定期復診。日常生活中要保證孩子充足睡眠，避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)，注意安全防護，防止發(fā)作時(shí)受傷。飲食要均衡營(yíng)養，適當補充維生素和礦物質(zhì)，避免暴飲暴食。家長(cháng)要學(xué)習癲癇發(fā)作時(shí)的急救知識，記錄發(fā)作情況，配合醫生調整治療方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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