倒睫的癥狀主要有眼瞼異物感、畏光流淚、結膜充血、角膜損傷、視力下降等。倒睫是指睫毛向眼球方向生長(cháng)并接觸角膜或結膜,可能由瞼內翻、瞼緣炎、沙眼等因素引起。
倒睫患者常感覺(jué)眼瞼有異物摩擦感,類(lèi)似沙粒進(jìn)入眼睛。睫毛反復刺激結膜可能導致局部水腫,加重不適。輕度癥狀可通過(guò)拔除倒睫緩解,頑固性倒睫需電解毛囊或手術(shù)矯正。
睫毛持續刺激角膜神經(jīng)末梢會(huì )引起反射性淚液分泌增多,表現為畏光、頻繁眨眼和流淚。急性期可使用人工淚液緩解,長(cháng)期需處理原發(fā)病因如瞼內翻。
倒睫摩擦導致球結膜血管擴張,呈現彌漫性充血??赡馨殡S瞼結膜乳頭增生,嚴重者可遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,配合更昔洛韋眼用凝膠治療病毒性結膜炎。
長(cháng)期倒睫會(huì )在角膜表面形成點(diǎn)狀上皮缺損,熒光素染色可見(jiàn)綠色著(zhù)色?;颊呖赡艹霈F眼痛、視物模糊,需及時(shí)使用重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復,避免繼發(fā)角膜潰瘍。
嚴重倒睫導致角膜瘢痕或散光時(shí)會(huì )影響視力。兒童患者可能因長(cháng)期瞇眼引發(fā)弱視,需盡早行瞼內翻矯正術(shù),術(shù)后配合阿托品眼用凝膠預防虹膜粘連。
日常應注意眼部清潔,避免揉眼加重損傷。出現持續性眼紅、疼痛或視力變化時(shí)需及時(shí)就醫,兒童倒睫建議家長(cháng)定期檢查睫毛生長(cháng)方向。治療期間遵醫囑使用玻璃酸鈉滴眼液保持眼表濕潤,外出佩戴防風(fēng)鏡減少刺激。
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