間質(zhì)性肺疾病可通過生活干預(yù)、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。間質(zhì)性肺疾病可能與遺傳因素、環(huán)境暴露、自身免疫異常、感染、藥物損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為干咳、活動(dòng)后氣短、杵狀指等癥狀。
1、生活干預(yù)
戒煙是間質(zhì)性肺疾病患者首要措施，煙草煙霧會(huì)加速肺纖維化進(jìn)展。避免接觸粉塵、霉菌等環(huán)境刺激物，室內(nèi)使用空氣凈化器有助于減少氣道刺激。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，可改善心肺耐力但需避免劇烈活動(dòng)。每日監(jiān)測(cè)血氧飽和度，居家配備制氧機(jī)對(duì)低氧血癥患者尤為重要。
2、藥物治療
糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片常用于抑制炎癥反應(yīng)，但長(zhǎng)期使用需防范骨質(zhì)疏松等副作用。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片適用于進(jìn)行性纖維化患者，用藥期間需定期檢測(cè)血常規(guī)?？估w維化藥物如吡非尼酮膠囊能延緩肺功能下降，常見不良反應(yīng)包括光敏感和胃腸道不適。N-乙酰半胱氨酸顆粒作為抗氧化劑可輔助改善癥狀。合并肺動(dòng)脈高壓時(shí)可能需要使用波生坦片等血管擴(kuò)張劑。
3、氧療
靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于88%或運(yùn)動(dòng)后顯著下降者需長(zhǎng)期氧療，每日吸氧時(shí)間應(yīng)超過15小時(shí)。便攜式氧氣濃縮器方便患者外出活動(dòng)，夜間使用可改善睡眠質(zhì)量。高壓氧治療對(duì)部分放射性肺纖維化患者有一定療效，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)完成療程。
4、肺康復(fù)訓(xùn)練
呼吸肌訓(xùn)練包括腹式呼吸、縮唇呼吸等技巧，能提升呼吸效率。有氧運(yùn)動(dòng)計(jì)劃需根據(jù)心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)結(jié)果個(gè)性化制定，通常采用間歇訓(xùn)練模式。營養(yǎng)支持對(duì)改善患者肌肉消耗很關(guān)鍵，建議高蛋白飲食配合口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
5、手術(shù)治療
終末期患者評(píng)估后可能需肺移植，單肺移植適用于特發(fā)性肺纖維化患者。支氣管熱成形術(shù)對(duì)部分纖維化伴嚴(yán)重氣道狹窄病例有效。術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能及合并癥，術(shù)后需終身服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。
間質(zhì)性肺疾病患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。每日記錄癥狀變化和血氧數(shù)據(jù)，定期復(fù)查肺功能及高分辨率CT。飲食宜選用高蛋白、高維生素食物如魚類、蛋類、西藍(lán)花等，避免過飽增加膈肌負(fù)擔(dān)。心理支持對(duì)改善患者生活質(zhì)量同樣重要，可參加病友互助小組緩解焦慮情緒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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