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急性咽炎的病因

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急性咽炎主要由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、用嗓過(guò)度以及鄰近器官炎癥擴(kuò)散等因素引起。常見病因有腺病毒或流感病毒感染、A組β溶血性鏈球菌感染、粉塵或冷空氣刺激、高聲喊叫或長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話、鼻竇炎或扁桃體炎繼發(fā)感染等。

1、病毒感染

腺病毒、鼻病毒或流感病毒等病原體侵襲咽部黏膜可導(dǎo)致急性咽炎。患者可能出現(xiàn)咽干、咽癢、灼熱感等癥狀，部分伴隨發(fā)熱或肌肉酸痛。病毒感染具有自限性，通常建議多飲水、使用復(fù)方硼砂含漱液緩解癥狀，若合并細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊。

2、細(xì)菌感染

A組β溶血性鏈球菌感染是細(xì)菌性咽炎的主要病因，表現(xiàn)為咽痛劇烈、吞咽困難，常伴有頜下淋巴結(jié)腫痛。確診需通過(guò)咽拭子培養(yǎng)，治療可選用青霉素V鉀片或頭孢呋辛酯片，配合西地碘含片局部消炎。未規(guī)范治療可能引發(fā)風(fēng)濕熱或腎小球腎炎等并發(fā)癥。

3、環(huán)境刺激

長(zhǎng)期暴露于粉塵、工業(yè)廢氣或干燥冷空氣中，會(huì)破壞咽部黏膜屏障功能。此類患者多見咽部異物感、干咳，但通常無(wú)發(fā)熱。改善措施包括佩戴口罩、使用加濕器，必要時(shí)可短期應(yīng)用地喹氯銨含片緩解不適。

4、用嗓過(guò)度

教師、歌手等職業(yè)人群因聲帶過(guò)度振動(dòng)易引發(fā)機(jī)械性咽炎，特征為聲音嘶啞伴咽部充血。建議發(fā)聲休息、蒸汽吸入，急性期可霧化吸入布地奈德混懸液。持續(xù)癥狀超過(guò)2周需排查聲帶息肉等器質(zhì)性病變。

5、鄰近炎癥擴(kuò)散

急性鼻炎、鼻竇炎或扁桃體炎的炎性分泌物向下蔓延可繼發(fā)咽炎。這類患者除咽痛外多伴有鼻塞、膿涕等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，如鼻竇炎患者可聯(lián)用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，同時(shí)配合生理鹽水鼻腔沖洗。

急性咽炎患者應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，避免辛辣刺激性食物。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%，吸煙者需嚴(yán)格戒煙。若咽痛持續(xù)超過(guò)3天伴高熱、頸部淋巴結(jié)顯著腫大，或出現(xiàn)呼吸困難、關(guān)節(jié)疼痛等表現(xiàn)，須及時(shí)就診排除傳染性單核細(xì)胞增多癥等特殊感染。日?？蛇m量飲用蜂蜜水或羅漢果茶潤(rùn)喉，但糖尿病患者需控制攝入量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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