小兒肺炎早期可通過觀察呼吸頻率、體溫變化、精神狀態(tài)、進食情況及咳嗽特點等表現(xiàn)發(fā)現(xiàn)。肺炎是兒童常見呼吸道感染,主要由細菌、病毒或支原體等病原體引起,需及時干預避免病情加重。
呼吸增快是肺炎早期典型表現(xiàn)。嬰幼兒平靜時呼吸超過50次/分鐘,1歲以上兒童超過40次/分鐘需警惕。可能伴隨鼻翼扇動或胸骨凹陷,提示肺部通氣受阻。家長可用手機計時測量孩子1分鐘呼吸次數(shù),避開哭鬧或活動后測量。
持續(xù)發(fā)熱超過3天或體溫驟升超過39℃需重視。部分肺炎患兒表現(xiàn)為低熱或不規(guī)則發(fā)熱,但伴隨寒戰(zhàn)、四肢冰涼等感染征象。家長應每4小時監(jiān)測體溫,記錄熱型變化供醫(yī)生參考。
異常嗜睡或煩躁哭鬧均可能提示缺氧。患兒可能出現(xiàn)拒絕玩耍、眼神呆滯、反應遲鈍等表現(xiàn),與日常行為模式明顯不同。新生兒表現(xiàn)為吸吮無力、呻吟聲或皮膚青紫。
奶量減少50%以上或拒食需警惕。肺炎患兒因呼吸費力常出現(xiàn)吃奶中斷、嗆咳或嘔吐。可觀察進食時是否出現(xiàn)口周發(fā)青、呼吸暫停等缺氧表現(xiàn)。
濕性咳嗽或夜間加重提示肺部炎癥。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性連聲咳,可能伴隨痰鳴音或喘息。嬰幼兒咳嗽無力時,家長可傾聽背部是否有細小水泡音。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸煙霧等呼吸道刺激物。按計劃接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗等可降低感染風險。出現(xiàn)上述任一癥狀持續(xù)24小時未緩解,或存在呼吸費力、口唇青紫等表現(xiàn),應立即就醫(yī)進行肺部聽診和胸片檢查。醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒等藥物治療。
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