子宮頸息肉是生長在子宮頸部位的良性贅生物,主要由宮頸管黏膜組織增生形成,常見于育齡期女性,可能與慢性炎癥刺激、激素水平異常等因素有關。
子宮頸息肉的發(fā)生與長期慢性炎癥刺激密切相關,如反復發(fā)作的宮頸炎可導致黏膜組織異常增生。雌激素水平過高可能促進宮頸內膜細胞增殖,形成帶蒂的息肉樣結構。部分患者存在宮頸管腺體堵塞,分泌物滯留形成囊腫后逐漸發(fā)展為息肉。
多數患者表現為接觸性出血,常見于性生活后或婦科檢查時少量出血。部分患者出現月經間期點滴出血或經期延長。白帶增多呈黏液狀,合并感染時可能呈現黃色膿性。較大息肉可能引起腰骶部墜脹感或性交不適。
婦科檢查可見宮頸表面突出紫紅色贅生物,質地柔軟,觸之易出血。陰道鏡檢查能清晰觀察息肉基底部位及血管形態(tài)。超聲檢查可鑒別息肉與宮頸肌瘤等占位性病變。病理活檢是確診金標準,可排除惡性病變可能。
宮頸息肉摘除術是主要治療方式,門診即可完成息肉蒂部結扎或電切。術后創(chuàng)面可采用微波或冷凍治療預防復發(fā)。合并感染者需使用甲硝唑栓、保婦康栓等藥物控制炎癥。對于反復發(fā)作患者,可考慮口服短效避孕藥調節(jié)激素水平。
術后1-2周需避免盆浴及性生活,定期婦科復查。建議每年進行宮頸癌篩查,包括TCT和HPV檢測。保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗劑。出現異常陰道流血或分泌物增多時應及時復診。
日常應注意避免長期使用雌激素類藥物,控制血糖水平可降低復發(fā)風險。適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán),建議選擇瑜伽、快走等低強度運動。飲食上增加新鮮蔬菜水果攝入,限制高脂肪食物。術后3個月需復查確認息肉無復發(fā),育齡女性備孕前建議進行宮頸評估。
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