兒童發(fā)燒可通過(guò)溫水擦浴、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、多喝溫水、使用退熱貼等方法進(jìn)行物理退燒。發(fā)熱通常是感染、免疫反應(yīng)等因素引起的體溫調(diào)節(jié)異常。
用32-34℃溫水浸濕毛巾后擰至半干,擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位。皮膚水分蒸發(fā)可帶走體表熱量,避免使用酒精或冰水刺激皮膚。擦拭后及時(shí)擦干身體并更換干凈衣物,防止受涼加重癥狀。若兒童出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。
解開(kāi)兒童領(lǐng)口,脫去過(guò)多衣物或厚被褥,保持皮膚透氣散熱。但需注意環(huán)境溫度不宜過(guò)低,避免對(duì)流風(fēng)直吹。觀察兒童是否出現(xiàn)畏寒反應(yīng),若手腳冰涼可適當(dāng)覆蓋薄毯,重點(diǎn)降低軀干部位溫度。衣物材質(zhì)宜選擇純棉等透氣吸汗面料。
將室內(nèi)溫度控制在24-26℃之間,使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免冷風(fēng)直接吹向兒童。保持空氣流通的同時(shí)注意濕度維持在50%-60%,過(guò)于干燥可能加重呼吸道不適。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)高1-2℃,避免因體溫調(diào)節(jié)功能下降導(dǎo)致夜間體溫過(guò)低。
少量多次喂飲溫水或口服補(bǔ)液鹽,每次10-15毫升,間隔15-20分鐘補(bǔ)充一次。充足水分?jǐn)z入能促進(jìn)新陳代謝,通過(guò)排尿和出汗幫助散熱??捎^察尿液顏色判斷補(bǔ)水是否充足,淡黃色為理想狀態(tài)。避免飲用含糖飲料或冰鎮(zhèn)液體刺激胃腸。
將退熱貼敷于兒童額頭或頸部,凝膠層通過(guò)水分汽化吸收局部熱量。每4-6小時(shí)更換一次,敷貼前清潔皮膚油脂以增強(qiáng)粘附力。注意檢查皮膚是否發(fā)紅過(guò)敏,嬰幼兒需防止誤食。退熱貼不能替代藥物,持續(xù)高熱需及時(shí)就醫(yī)。
實(shí)施物理降溫期間需每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,若腋溫超過(guò)38.5℃或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持兒童安靜休息,飲食選擇米粥、面條等易消化食物,避免劇烈活動(dòng)。物理退燒方法僅作為輔助措施,病因未明或持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)須由醫(yī)生評(píng)估處理。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間、溫度變化及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。
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