流感高熱不退可通過物理降溫、藥物退熱、補液支持、抗病毒治療、就醫(yī)評估等方式治療。流感高熱不退通常由病毒持續(xù)復(fù)制、繼發(fā)細(xì)菌感染、脫水、免疫反應(yīng)過度、并發(fā)癥等因素引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴導(dǎo)致皮膚刺激??膳浜贤藷豳N敷貼額頭,每4小時更換一次。體溫超過38.5攝氏度時建議重復(fù)進(jìn)行物理降溫,同時保持室溫在24-26攝氏度,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。
對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、洛索洛芬鈉片等解熱鎮(zhèn)痛藥可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。這些藥物通過抑制前列腺素合成降低體溫,適用于流感引起的發(fā)熱伴頭痛、肌肉酸痛等癥狀。用藥需間隔4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次,避免與含相同成分的復(fù)方感冒藥同服。
每小時飲用200-300毫升淡鹽水或口服補液鹽,補充因高熱丟失的水分和電解質(zhì)??蛇m量飲用鮮榨果汁補充維生素C,避免含咖啡因飲品加重脫水。觀察尿液顏色保持淡黃色,嬰幼兒需家長監(jiān)測囟門凹陷程度和皮膚彈性。
發(fā)病48小時內(nèi)使用磷酸奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等神經(jīng)氨酸酶抑制劑,能抑制流感病毒復(fù)制。這類藥物對甲型、乙型流感有效,需遵醫(yī)囑完成5天療程。重癥患者可能需要帕拉米韋氯化鈉注射液靜脈給藥。
持續(xù)高熱超過3天或體溫超過40攝氏度需及時就診,排查肺炎、心肌炎等并發(fā)癥。出現(xiàn)意識模糊、抽搐、呼吸困難、皮膚瘀斑等表現(xiàn)時,家長應(yīng)立即帶孩子急診。血常規(guī)、胸片、心肌酶譜等檢查可明確是否存在細(xì)菌感染或器官損傷。
流感期間保持每日2000毫升以上飲水量,進(jìn)食小米粥、蒸蛋羹等易消化食物。居室每日通風(fēng)2次,使用加濕器維持50%濕度?;謴?fù)期避免劇烈運動,體溫正常24小時后再考慮返?;驈?fù)工。接觸家庭成員時佩戴口罩,餐具需煮沸消毒,密切觀察其他成員是否出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。
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