痛風(fēng)急性發(fā)作一般不會引起發(fā)燒，但若合并感染或存在其他并發(fā)癥時可能出現(xiàn)發(fā)熱。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸沉積引發(fā)的炎癥反應(yīng)，典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
痛風(fēng)急性發(fā)作時，尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)內(nèi)引發(fā)劇烈炎癥反應(yīng)，常見癥狀為突發(fā)性單關(guān)節(jié)劇痛、皮膚發(fā)紅、局部溫度升高，但體溫通常維持在正常范圍。炎癥反應(yīng)主要由中性粒細胞吞噬尿酸鹽結(jié)晶釋放炎性介質(zhì)導(dǎo)致，屬于局部非感染性炎癥，因此全身發(fā)熱概率較低?；颊呖赡芤蛱弁创碳こ霈F(xiàn)應(yīng)激性體溫輕度波動，但一般不超過37.3攝氏度。
當(dāng)痛風(fēng)患者出現(xiàn)體溫超過38攝氏度時，需考慮合并細菌感染或其他系統(tǒng)性疾病。長期痛風(fēng)石破潰可能繼發(fā)皮膚感染，表現(xiàn)為傷口化膿、持續(xù)發(fā)熱。部分患者可能同時存在腎結(jié)石繼發(fā)尿路感染，或長期服用免疫抑制劑導(dǎo)致抵抗力下降引發(fā)肺炎等，這些情況都可能伴隨發(fā)熱癥狀。血液檢查顯示白細胞計數(shù)顯著升高、C反應(yīng)蛋白異常增快時，提示存在感染性發(fā)熱。
痛風(fēng)急性期建議臥床休息并抬高患肢，嚴格低嘌呤飲食，每日飲水量保持2000毫升以上促進尿酸排泄。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱需完善血常規(guī)、尿常規(guī)及關(guān)節(jié)液檢查，明確是否合并感染。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行使用退熱藥或抗生素，非甾體抗炎藥需在醫(yī)師評估后使用，避免掩蓋感染征象?？刂蒲蛩崴绞穷A(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，緩解期應(yīng)在風(fēng)濕免疫科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范降尿酸治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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