妊娠期超聲檢查主要用于評(píng)估胎兒發(fā)育、胎盤位置及母體健康狀況，常規(guī)項(xiàng)目包括孕早期超聲、NT檢查、大排畸超聲、小排畸超聲、胎兒生長監(jiān)測超聲等。
1、孕早期超聲
孕6-8周通過經(jīng)陰道或腹部超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠，判斷孕囊位置、胚胎數(shù)量及胎心搏動(dòng)，排除異位妊娠或葡萄胎?？捎^察到原始心血管搏動(dòng)，孕囊平均直徑增長約1毫米/天。若發(fā)現(xiàn)孕囊形態(tài)不規(guī)則或胎心延遲出現(xiàn)，需警惕胚胎停育風(fēng)險(xiǎn)。
2、NT檢查
孕11-13周+6天測量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度，結(jié)合血清學(xué)篩查評(píng)估染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。NT值超過2.5毫米時(shí)需進(jìn)一步無創(chuàng)DNA或羊水穿刺檢查。該時(shí)期還能觀察到胎兒鼻骨、靜脈導(dǎo)管血流等軟指標(biāo)。
3、大排畸超聲
孕20-24周進(jìn)行系統(tǒng)胎兒結(jié)構(gòu)篩查，采用三維/四維技術(shù)評(píng)估顱腦、脊柱、心臟、四肢等器官發(fā)育。重點(diǎn)排除先天性心臟病、神經(jīng)管缺陷等重大畸形，同時(shí)檢測羊水量、臍動(dòng)脈血流及胎盤成熟度。
4、小排畸超聲
孕28-32周復(fù)查胎兒生長參數(shù)，補(bǔ)充篩查遲發(fā)性畸形如腦積水、腸道閉鎖等。通過生物物理評(píng)分監(jiān)測胎兒安危，測量雙頂徑、腹圍、股骨長等指標(biāo)評(píng)估生長速度，發(fā)現(xiàn)生長受限時(shí)需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。
5、生長監(jiān)測超聲
孕晚期每2-4周檢查胎兒體位、估重及羊水指數(shù)，預(yù)測分娩風(fēng)險(xiǎn)。多普勒超聲檢測臍動(dòng)脈S/D比值評(píng)估胎盤功能，發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫需及時(shí)干預(yù)。對(duì)于高危妊娠如妊娠期高血壓、糖尿病等需增加檢查頻次。
妊娠期超聲需按規(guī)范時(shí)間節(jié)點(diǎn)進(jìn)行，檢查前1小時(shí)飲水憋尿可提高早期圖像清晰度。避免非醫(yī)學(xué)需要的性別鑒定或商業(yè)性四維攝影，異常結(jié)果應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行產(chǎn)前診斷。日常注意補(bǔ)充葉酸和鈣質(zhì)，保持適度活動(dòng)，出現(xiàn)腹痛或陰道流血立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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