蛇狀瘡一般是指帶狀皰疹,可發(fā)生在身體任何部位,但多見于胸背部、腰腹部、頭面部及四肢。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性皮膚病,常沿單側(cè)神經(jīng)節(jié)段分布。
帶狀皰疹最常累及胸背部神經(jīng)支配區(qū)域,表現(xiàn)為單側(cè)成簇水皰伴疼痛。腰腹部也是高發(fā)部位,水皰多沿肋間神經(jīng)或腰神經(jīng)分布。頭面部帶狀皰疹可侵犯三叉神經(jīng)分支,尤其眼支受累可能導(dǎo)致角膜炎。四肢相對(duì)少見,但上肢臂叢神經(jīng)或下肢坐骨神經(jīng)受累時(shí),會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)區(qū)域皮疹。
特殊情況下帶狀皰疹可發(fā)生于會(huì)陰部、耳部等區(qū)域。耳部帶狀皰疹可能伴隨聽力下降或面癱。免疫低下人群可能出現(xiàn)播散性帶狀皰疹,皮疹可泛發(fā)全身。部分患者僅有神經(jīng)痛而無(wú)皮疹,稱為無(wú)疹型帶狀皰疹。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮疹清潔干燥,避免搔抓。早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物可縮短病程。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊。出現(xiàn)頭面部皮疹或高熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),避免過(guò)度勞累誘發(fā)后遺神經(jīng)痛。
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