拔牙可能對(duì)咀嚼功能、鄰牙穩(wěn)定性、頜骨健康等產(chǎn)生短期影響，但規(guī)范操作下多數(shù)可恢復(fù)。拔牙后的常見(jiàn)影響主要有創(chuàng)口出血、鄰牙移位、咀嚼效率下降、顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)加重、牙槽骨吸收等。

1、創(chuàng)口出血

拔牙后24小時(shí)內(nèi)創(chuàng)口可能出現(xiàn)滲血，與牙周血管損傷有關(guān)。輕微出血可通過(guò)咬緊無(wú)菌棉球壓迫止血，若持續(xù)出血需就醫(yī)處理。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或吮吸創(chuàng)口，防止血凝塊脫落。遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片或云南白藥膠囊輔助止血，禁止擅自服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。

2、鄰牙移位

缺牙區(qū)長(zhǎng)期未修復(fù)可能導(dǎo)致鄰牙向缺隙傾斜，對(duì)頜牙伸長(zhǎng)，引發(fā)咬合紊亂。后牙缺失更易導(dǎo)致前牙代償性前突。建議缺牙3-6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行義齒修復(fù)，可選擇種植牙、烤瓷橋或活動(dòng)義齒。正畸治療可糾正已發(fā)生的移位，如使用隱形矯治器或金屬托槽。

3、咀嚼效率下降

磨牙缺失會(huì)降低研磨食物能力，可能引起胃腸消化負(fù)擔(dān)。單側(cè)缺牙者常改用健側(cè)咀嚼，長(zhǎng)期可能導(dǎo)致面部不對(duì)稱(chēng)。建議暫時(shí)選擇軟食，均衡分配雙側(cè)咀嚼負(fù)荷。修復(fù)后可逐步恢復(fù)堅(jiān)果、粗纖維等硬質(zhì)食物攝入，但需避免用修復(fù)體咬開(kāi)瓶蓋等硬物。

4、顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)

多顆后牙缺失可能改變咬合高度，導(dǎo)致關(guān)節(jié)盤(pán)移位或肌肉疲勞。表現(xiàn)為張口彈響、耳前區(qū)疼痛等癥狀。熱敷和關(guān)節(jié)區(qū)按摩可緩解急性期不適，嚴(yán)重者需佩戴頜墊或接受關(guān)節(jié)腔沖洗治療。日常應(yīng)避免大張口動(dòng)作和長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼。

5、牙槽骨吸收

缺牙區(qū)牙槽骨會(huì)逐漸萎縮，上頜吸收速度?？煊谙骂M。骨量不足可能影響后期種植修復(fù)效果，骨粉填充或引導(dǎo)骨再生術(shù)可改善條件。吸煙、糖尿病等會(huì)加速吸收進(jìn)程，術(shù)后應(yīng)控制血糖并戒煙。攝入鈣片或維生素D軟膠囊有助于維持骨密度。

拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口刷牙，48小時(shí)內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。術(shù)后3天可開(kāi)始含漱氯己定含漱液預(yù)防感染，1周內(nèi)避免游泳或乘坐飛機(jī)。長(zhǎng)期缺牙者需定期口腔檢查，防止對(duì)頜牙過(guò)度伸長(zhǎng)。糖尿病患者拔牙前應(yīng)控制血糖在8mmol/L以下，高血壓患者需保持血壓低于160/100mmHg。出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹化膿或發(fā)熱癥狀需立即復(fù)診。