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子宮內(nèi)膜息肉的檢查

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子宮內(nèi)膜息肉可通過婦科檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查、病理檢查、磁共振成像等方式確診。子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的贅生物,可能與內(nèi)分泌紊亂、炎癥刺激等因素有關,通常表現(xiàn)為異常子宮出血、不孕等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是初步篩查子宮內(nèi)膜息肉的方法。醫(yī)生通過雙合診或三合診觸摸子宮,可能發(fā)現(xiàn)子宮增大或質(zhì)地異常。對于突出宮頸口的息肉,陰道窺器檢查可直接觀察到息肉形態(tài)。該檢查無創(chuàng)且操作簡便,但無法判斷息肉基底情況,需結合影像學進一步評估。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲是診斷子宮內(nèi)膜息肉的首選影像學方法,可清晰顯示息肉位置、大小及血流信號。典型超聲表現(xiàn)為宮腔內(nèi)高回聲團塊伴蒂部血管。對于絕經(jīng)后婦女或復雜病例,超聲造影能提高檢出率。超聲檢查具有無輻射、可重復的優(yōu)勢,但對微小息肉可能漏診。

3、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查是確診子宮內(nèi)膜息肉的金標準,可在直視下觀察息肉形態(tài)、數(shù)量及附著部位,同時進行活檢或切除。檢查時需擴張宮頸置入光學鏡管,可能引起輕度不適。該技術能鑒別息肉與子宮內(nèi)膜癌,但屬于侵入性操作,存在感染、穿孔等風險。

4、病理檢查

病理檢查通過顯微鏡分析息肉組織樣本,可明確息肉性質(zhì)及是否惡變。標本獲取方式包括診斷性刮宮或宮腔鏡下取材。病理報告需描述腺體結構、間質(zhì)纖維化程度及細胞異型性。該檢查對制定治療方案具有決定性意義,但需配合其他檢查定位息肉。

5、磁共振成像

磁共振成像適用于評估巨大息肉或疑似惡性病變,能多平面顯示子宮內(nèi)膜與肌層關系。T2加權像上息肉呈中等信號,增強掃描有助于鑒別診斷。該檢查無電離輻射,但費用較高且檢查時間長,通常不作為常規(guī)篩查手段。

發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉后應避免劇烈運動及盆浴,保持會陰清潔。飲食宜清淡,限制豆制品等植物雌激素含量高的食物。定期復查超聲監(jiān)測息肉變化,若出現(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等癥狀需及時就診。絕經(jīng)后女性新發(fā)息肉或息肉快速增長時,應警惕惡變可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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