乙肝五項是指乙型肝炎病毒血清學檢測的五項指標,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。通過檢測這些指標可以判斷是否感染乙肝病毒、評估感染狀態(tài)以及免疫情況。
乙肝表面抗原是乙肝病毒的外殼蛋白,陽性表示體內(nèi)存在乙肝病毒感染。乙肝表面抗原陽性持續(xù)6個月以上可診斷為慢性乙肝病毒感染。該指標陽性時需要進一步檢查乙肝病毒DNA載量、肝功能等評估病情。
乙肝表面抗體是保護性抗體,陽性表示對乙肝病毒具有免疫力。接種乙肝疫苗后會產(chǎn)生乙肝表面抗體,自然感染康復后也會產(chǎn)生該抗體。乙肝表面抗體陽性通常不需要特殊處理。
乙肝e抗原是乙肝病毒復制活躍的標志物,陽性表示病毒復制活躍、傳染性強。乙肝e抗原陽性患者需要定期監(jiān)測肝功能、乙肝病毒DNA載量,必要時進行抗病毒治療。
乙肝e抗體陽性通常表示病毒復制減弱、傳染性降低。乙肝e抗原轉陰、e抗體出現(xiàn)是抗病毒治療有效的指標之一。但部分患者仍可能存在低水平病毒復制,需要繼續(xù)監(jiān)測。
乙肝核心抗體陽性表示曾經(jīng)感染過乙肝病毒,但不能區(qū)分是現(xiàn)癥感染還是既往感染。需要結合其他指標綜合判斷。單純核心抗體陽性可能是既往感染已康復,也可能是隱匿性乙肝病毒感染。
乙肝五項檢測是篩查和診斷乙肝病毒感染的重要手段。建議高危人群定期進行乙肝五項檢測,包括醫(yī)務人員、血液透析患者、乙肝患者家屬等。檢測結果應由專業(yè)醫(yī)生解讀,必要時結合其他檢查綜合評估。日常生活中應注意避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,性行為時使用安全套,這些措施有助于預防乙肝病毒感染。
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