胰腺炎反復(fù)發(fā)作可能與膽道疾病、長(zhǎng)期酗酒、高脂血癥、胰管梗阻、自身免疫異常等因素有關(guān)。胰腺炎可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作可能發(fā)展為慢性胰腺炎,導(dǎo)致胰腺功能受損。
膽結(jié)石、膽道感染等膽道疾病可能導(dǎo)致胰液排出受阻,胰管內(nèi)壓力升高,胰酶異常激活,進(jìn)而引發(fā)胰腺炎反復(fù)發(fā)作。膽道疾病患者可能出現(xiàn)右上腹疼痛、黃疸等癥狀。治療膽道疾病引起的胰腺炎需解除膽道梗阻,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片、消炎利膽片等藥物,必要時(shí)行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)或膽囊切除術(shù)。
長(zhǎng)期大量飲酒可直接損傷胰腺細(xì)胞,促進(jìn)胰酶異常激活,導(dǎo)致胰腺炎反復(fù)發(fā)作。酒精性胰腺炎患者可能出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛、脂肪瀉等癥狀。戒酒是治療酒精性胰腺炎的關(guān)鍵,可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、多酶片等藥物改善胰腺功能。
嚴(yán)重高脂血癥可能導(dǎo)致胰腺微循環(huán)障礙,胰酶異常激活,誘發(fā)胰腺炎反復(fù)發(fā)作。高脂血癥性胰腺炎患者可能出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐等癥狀??刂蒲穷A(yù)防復(fù)發(fā)的重要措施,可遵醫(yī)囑使用非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。
胰管結(jié)石、胰管狹窄等胰管梗阻性疾病可能導(dǎo)致胰液排出受阻,胰管內(nèi)壓力升高,引發(fā)胰腺炎反復(fù)發(fā)作。胰管梗阻患者可能出現(xiàn)上腹部疼痛、消化不良等癥狀。治療胰管梗阻需解除梗阻因素,可遵醫(yī)囑行內(nèi)鏡下胰管支架置入術(shù)或胰管切開取石術(shù)。
自身免疫性胰腺炎是一種特殊類型的慢性胰腺炎,由于自身抗體攻擊胰腺組織,導(dǎo)致胰腺炎反復(fù)發(fā)作。自身免疫性胰腺炎患者可能出現(xiàn)黃疸、體重下降等癥狀。治療自身免疫性胰腺炎需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。
胰腺炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免高脂、高蛋白飲食,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。急性發(fā)作期需禁食,慢性期可少量多餐,選擇低脂易消化食物。定期復(fù)查胰腺功能,監(jiān)測(cè)血糖、血脂等指標(biāo)。出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致病情加重。
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