不出血不腹痛也可能發(fā)生胎停育。胎停育的典型癥狀包括妊娠反應消失、胎心消失等,但部分患者可能無(wú)明顯出血或腹痛表現。
胎停育指胚胎或胎兒在宮內停止發(fā)育,臨床診斷主要依靠超聲檢查。部分孕婦在胎停育早期可能僅表現為妊娠反應減輕,如乳房脹痛消失、惡心嘔吐緩解,容易被誤認為正常妊娠進(jìn)展。超聲檢查若發(fā)現孕囊變形、胎心搏動(dòng)消失、胚胎長(cháng)度與孕周不符等征象,可確診胎停育。內分泌異常如黃體功能不足、甲狀腺功能減退是常見(jiàn)誘因,感染因素包括風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒感染,子宮畸形如縱隔子宮也可能導致胚胎發(fā)育異常。
少數胎停育患者可能出現陰道褐色分泌物、下腹隱痛等非典型癥狀,但約三成病例無(wú)任何自覺(jué)癥狀。染色體異常是早期胎停育的主要病因,約占50%以上。孕婦高齡、多囊卵巢綜合征、抗磷脂抗體綜合征等也會(huì )增加風(fēng)險。環(huán)境因素如長(cháng)期接觸電離輻射、甲醛等有害物質(zhì),以及吸煙酗酒等不良習慣均可能影響胚胎發(fā)育。
建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過(guò)超聲監測胚胎發(fā)育情況。出現妊娠反應突然減輕時(shí)應及時(shí)就醫,避免劇烈運動(dòng)和性生活。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和葉酸攝入,保持規律作息和良好心態(tài)。確診胎停育后應在醫生指導下選擇藥物流產(chǎn)或清宮術(shù),術(shù)后注意休息和營(yíng)養補充,建議間隔3-6個(gè)月再備孕。
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