慢性胃出血可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性胃出血通常由胃潰瘍、胃黏膜損傷、胃部腫瘤、藥物刺激、幽門螺桿菌感染等原因引起。
飲食調(diào)整是慢性胃出血的基礎(chǔ)治療方式,避免食用辛辣刺激、過硬、過熱的食物,減少對(duì)胃黏膜的損傷。建議選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,少量多餐,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。同時(shí)戒煙戒酒,避免咖啡、濃茶等刺激性飲品。
藥物治療主要針對(duì)胃酸分泌過多和胃黏膜保護(hù)。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸保護(hù)胃黏膜,以及膠體果膠鉍干混懸劑促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。若存在幽門螺桿菌感染,還需配合抗生素治療。
對(duì)于活動(dòng)性出血或出血風(fēng)險(xiǎn)較高的患者,可采用內(nèi)鏡下止血治療。常見方法包括內(nèi)鏡下電凝止血、內(nèi)鏡下注射腎上腺素、內(nèi)鏡下鈦夾止血等。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,能有效控制出血并預(yù)防再出血。
對(duì)于藥物治療和內(nèi)鏡治療無效的頑固性出血,或懷疑有惡性腫瘤的患者,可能需要手術(shù)治療。手術(shù)方式包括胃部分切除術(shù)、胃大部切除術(shù)等,具體根據(jù)出血部位和病因決定。手術(shù)治療創(chuàng)傷較大,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
中醫(yī)認(rèn)為慢性胃出血多與脾胃虛弱、氣血不足有關(guān),可通過中藥調(diào)理改善癥狀。常用方劑包括歸脾湯、黃土湯等,具有健脾益氣、止血生肌的功效。針灸治療可選擇足三里、中脘等穴位,調(diào)節(jié)胃腸功能。中醫(yī)調(diào)理需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
慢性胃出血患者日常應(yīng)注意規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。保持情緒穩(wěn)定,適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)病情變化。如出現(xiàn)嘔血、黑便加重、頭暈乏力等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自調(diào)整藥物劑量或停藥。
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