胃痛可能由飲食不當(dāng)、藥物刺激、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等原因引起。胃痛通常表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹痛、灼燒感等癥狀,可能伴隨惡心、嘔吐、反酸等不適。
進(jìn)食過快、暴飲暴食或食用辛辣刺激、生冷油膩食物可能導(dǎo)致胃黏膜受到刺激,引發(fā)胃痛。長(zhǎng)期飲食不規(guī)律還可能誘發(fā)慢性胃炎。日常需細(xì)嚼慢咽,選擇易消化的食物如小米粥、南瓜等,避免空腹飲用濃茶或咖啡。
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等可能損傷胃黏膜。部分抗生素如阿莫西林膠囊也可能引起胃腸道反應(yīng)。用藥期間建議搭配胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期。
幽門螺桿菌感染或自身免疫因素可導(dǎo)致胃炎,表現(xiàn)為進(jìn)食后上腹鈍痛。急性胃炎可能伴隨發(fā)熱,慢性胃炎常見餐后飽脹。確診需進(jìn)行胃鏡和呼氣試驗(yàn),治療常用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊清除幽門螺桿菌。
胃酸分泌過多或黏膜防御功能下降時(shí),胃部可能出現(xiàn)圓形潰瘍?cè)?,疼痛具有?jié)律性餐后1小時(shí)發(fā)作。嚴(yán)重者可并發(fā)出血或穿孔。除抑酸治療外,需避免吸煙飲酒,必要時(shí)使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)潰瘍面。
食管下括約肌功能障礙時(shí),胃酸反流可引發(fā)胸骨后灼痛,平臥位加重。典型癥狀包括反酸、噯氣,長(zhǎng)期可能引發(fā)Barrett食管。治療需抬高床頭,睡前3小時(shí)禁食,藥物可選雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合多潘立酮片。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,避免過度勞累和精神緊張。胃痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等警報(bào)癥狀時(shí),須立即就醫(yī)完善胃鏡檢查。胃病患者建議每年進(jìn)行幽門螺桿菌篩查,治療期間嚴(yán)格遵循用藥方案,避免自行調(diào)整藥物劑量。
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