胃下垂是指胃部位置低于正常解剖位置的一種病理狀態(tài),通常因膈肌懸吊力不足、腹肌松弛或韌帶張力減弱導(dǎo)致。胃下垂可能由長期腹壓降低、體型消瘦、多胎妊娠等因素引起,常伴隨腹脹、餐后飽脹、惡心等癥狀。輕度胃下垂可通過生活方式調(diào)整改善,嚴(yán)重者需醫(yī)療干預(yù)。
胃下垂的典型表現(xiàn)是站立時上腹部凹陷、下腹部膨隆,進食后癥狀加重。部分患者可能出現(xiàn)胃排空延遲,引發(fā)噯氣、反酸等消化不良癥狀。長期胃下垂可能導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙,出現(xiàn)體重下降、乏力等全身癥狀。影像學(xué)檢查如鋇餐造影可明確胃部下垂程度,胃角低于髂嵴連線5厘米以上可確診。
改善胃下垂需加強腹肌鍛煉,如仰臥抬腿、腹式呼吸等運動能增強腹壓支撐。餐后保持坐位或半臥位1小時,避免立即平臥加重胃部下垂。飲食應(yīng)少量多餐,選擇易消化食物如蒸蛋、軟面條,減少豆類等產(chǎn)氣食物攝入。癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、莫沙必利分散片等促胃腸動力藥,或使用胃托輔助固定。重度胃下垂合并嚴(yán)重并發(fā)癥時,需考慮胃固定術(shù)等手術(shù)治療。
日常需避免暴飲暴食和過度節(jié)食,維持適宜體重有助于減輕韌帶負荷。穿著寬松衣物避免腹壓增高,睡眠時墊高床頭15度可緩解夜間不適。定期復(fù)查胃部情況,若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、劇烈腹痛需警惕胃扭轉(zhuǎn)等急癥。中醫(yī)調(diào)理可嘗試黃芪建中湯等健脾益氣方劑,配合針灸足三里等穴位改善胃腸功能。
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