剖腹產(chǎn)在特定情況下具有一定好處,主要適用于胎兒窘迫、胎位異常、產(chǎn)道異常、前置胎盤(pán)等緊急或高危妊娠情況。
剖腹產(chǎn)能快速解決胎兒窘迫、臍帶脫垂等緊急問(wèn)題,避免因產(chǎn)程延長(zhǎng)導(dǎo)致胎兒缺氧或死亡。手術(shù)可精準(zhǔn)控制分娩時(shí)間,降低順產(chǎn)過(guò)程中突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)母嬰的威脅。對(duì)于胎盤(pán)早剝、子宮破裂等急癥,剖腹產(chǎn)是唯一搶救手段。
對(duì)于妊娠高血壓、心臟病等合并癥產(chǎn)婦,剖腹產(chǎn)可減少分娩體力消耗帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。多胎妊娠或巨大兒通過(guò)剖腹產(chǎn)能規(guī)避肩難產(chǎn)等并發(fā)癥。疤痕子宮產(chǎn)婦選擇剖腹產(chǎn)可降低子宮破裂概率。
剖腹產(chǎn)可預(yù)防嚴(yán)重會(huì)陰撕裂、陰道松弛等順產(chǎn)常見(jiàn)損傷。對(duì)于骨盆狹窄或軟產(chǎn)道異常的產(chǎn)婦,手術(shù)分娩能避免難產(chǎn)導(dǎo)致的產(chǎn)道創(chuàng)傷。產(chǎn)后盆底功能障礙發(fā)生率相對(duì)較低。
剖腹產(chǎn)時(shí)間可提前規(guī)劃,便于醫(yī)療團(tuán)隊(duì)充分準(zhǔn)備。手術(shù)過(guò)程約30-60分鐘,比自然產(chǎn)程更高效可控。麻醉技術(shù)使產(chǎn)婦免受宮縮疼痛,適合疼痛耐受度低的群體。
擇期剖腹產(chǎn)可避免長(zhǎng)時(shí)間破水導(dǎo)致的宮內(nèi)感染。對(duì)于乙肝、艾滋病等傳染病母嬰阻斷,手術(shù)分娩能減少胎兒接觸病原體的機(jī)會(huì)。規(guī)范手術(shù)操作使感染率控制在較低水平。
剖腹產(chǎn)后需加強(qiáng)傷口護(hù)理,保持敷料干燥清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁食禁水,逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。早期床上翻身活動(dòng)預(yù)防靜脈血栓,24小時(shí)后可嘗試下床行走。哺乳時(shí)采用橄欖球式抱姿避免壓迫傷口,束腹帶使用不宜超過(guò)2周。定期復(fù)查子宮恢復(fù)情況,嚴(yán)格避孕2年以上再考慮再次妊娠。
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