引產(chǎn)并發(fā)癥主要包括出血、感染、子宮損傷、羊水栓塞以及心理創(chuàng)傷等。引產(chǎn)是指通過醫(yī)療手段終止妊娠,可能因操作不當(dāng)、個(gè)體差異或術(shù)后護(hù)理不足引發(fā)上述問題,需根據(jù)具體情況采取預(yù)防和治療措施。
引產(chǎn)后出血可能與子宮收縮乏力、胎盤殘留或凝血功能障礙有關(guān)。少量出血屬于正?,F(xiàn)象,但若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)不緩解,需警惕大出血風(fēng)險(xiǎn)。治療上需及時(shí)使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮,必要時(shí)行清宮術(shù)或輸血。術(shù)后應(yīng)避免劇烈活動(dòng),遵醫(yī)囑服用益母草顆粒幫助子宮恢復(fù)。
生殖系統(tǒng)感染多因術(shù)中無菌操作不嚴(yán)格或術(shù)后衛(wèi)生不良導(dǎo)致,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、異常分泌物等。需使用頭孢克肟分散片等抗生素控制感染,配合甲硝唑陰道泡騰片局部治療。術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,禁止盆浴和性生活1個(gè)月,定期復(fù)查血常規(guī)和超聲。
子宮穿孔或?qū)m頸裂傷可能因器械操作不當(dāng)引發(fā),嚴(yán)重時(shí)需緊急腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)。輕度損傷可通過注射垂體后葉素止血,配合裸花紫珠膠囊促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后需絕對(duì)臥床休息,監(jiān)測(cè)血壓和血紅蛋白變化,避免增加腹壓的動(dòng)作。
羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)屬于罕見但兇險(xiǎn)的并發(fā)癥,表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、休克甚至彌散性血管內(nèi)凝血。需立即給予地塞米松磷酸鈉注射液抗過敏,肝素鈉注射液抗凝,必要時(shí)行氣管插管和心肺復(fù)蘇。該情況重在預(yù)防,需嚴(yán)格掌握引產(chǎn)指征和操作規(guī)程。
終止妊娠可能引發(fā)焦慮、抑郁等情緒問題,尤其對(duì)于非自愿引產(chǎn)者。建議通過心理咨詢疏導(dǎo)情緒,必要時(shí)短期服用鹽酸帕羅西汀片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。家屬應(yīng)給予充分情感支持,幫助建立正向認(rèn)知,逐步恢復(fù)社會(huì)功能。
引產(chǎn)后需密切觀察2周,保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗1-2次。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞蛋等,搭配新鮮蔬菜促進(jìn)鐵吸收。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)和性生活,按時(shí)復(fù)查超聲評(píng)估宮腔恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常出血時(shí)須立即就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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