胃檢查除了胃鏡還有超聲檢查、鋇餐造影、呼氣試驗、膠囊內(nèi)鏡、CT檢查等方法。胃鏡檢查是診斷胃部疾病的金標準,但其他方法也能輔助診斷不同胃部問題。
超聲檢查通過高頻聲波成像觀察胃壁結(jié)構(gòu)變化,適用于篩查胃部占位性病變。該方法無創(chuàng)無痛,可評估胃排空功能,但對早期胃炎、微小潰瘍等病變檢出率較低。檢查前需空腹8小時,配合飲用造影劑能提高顯像清晰度。
鋇餐造影通過口服硫酸鋇混懸液后在X線下顯影,能顯示胃的輪廓和蠕動功能。對胃下垂、賁門失弛緩癥等動力性疾病診斷價值較高,但存在輻射暴露風險。檢查后需大量飲水促進鋇劑排出,便秘患者慎用。
碳13或碳14尿素呼氣試驗是檢測幽門螺桿菌感染的非侵入性方法。受試者服用標記尿素后,通過分析呼出氣體中同位素含量判斷感染狀態(tài)。該方法操作簡便,但無法評估胃黏膜損傷程度,陽性者仍需胃鏡確診。
膠囊內(nèi)鏡通過吞咽微型攝像膠囊實現(xiàn)全消化道成像,尤其適合胃鏡耐受差的患者??砂l(fā)現(xiàn)常規(guī)胃鏡易遺漏的胃底病變,但存在膠囊滯留風險且不能取活檢。檢查前需嚴格清潔腸道,心臟起搏器患者禁用。
CT增強掃描能清晰顯示胃壁層次結(jié)構(gòu),對胃癌分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移評估具有優(yōu)勢。多層螺旋CT可進行三維重建模擬內(nèi)鏡圖像,但難以發(fā)現(xiàn)表淺糜爛等輕微病變。需注射碘對比劑,腎功能不全者需謹慎選擇。
日常應注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和刺激性食物。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、嘔血、消瘦等癥狀時,應及時就醫(yī)選擇合適檢查。胃部不適期間可暫時選擇粥類、面食等易消化食物,減少咖啡、酒精攝入。保持情緒穩(wěn)定有助于胃腸功能恢復,必要時可在醫(yī)生指導下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保護劑。
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