恩替卡韋是一種用于治療慢性乙型肝炎的抗病毒藥物,使用前需明確病毒復(fù)制狀態(tài)和肝功能,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒DNA載量及耐藥性,避免自行停藥或調(diào)整劑量。
恩替卡韋需空腹服用,通常建議餐前或餐后2小時(shí)服用以提高藥物吸收率。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、疲勞、眩暈等輕微不良反應(yīng),若出現(xiàn)肌痛、乳酸酸中毒等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。合并HIV感染或腎功能不全者需調(diào)整劑量,妊娠期女性禁用。長(zhǎng)期使用需警惕耐藥性,不可與其他含拉米夫定或替比夫定的藥物聯(lián)用。漏服時(shí)若未超過12小時(shí)可補(bǔ)服,超過12小時(shí)則跳過本次劑量。
使用恩替卡韋期間應(yīng)戒酒并避免肝毒性藥物,保持規(guī)律作息與均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。每3-6個(gè)月復(fù)查乙肝五項(xiàng)、HBV-DNA、肝功能及腎臟指標(biāo),出現(xiàn)黃疸或腹水等肝硬化表現(xiàn)時(shí)需聯(lián)合影像學(xué)檢查。哺乳期女性用藥應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng),兒童用藥需嚴(yán)格按體重調(diào)整劑量。治療期間若需接種疫苗或使用免疫抑制劑應(yīng)提前告知醫(yī)生用藥史。
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