腫瘤化療過程中護肝可通過調整飲食結構、避免肝毒性藥物、監(jiān)測肝功能指標、使用護肝藥物、中醫(yī)調理等方式實現(xiàn)?；熕幬锟赡軗p傷肝細胞，導致轉氨酶升高或膽汁淤積，需結合個體情況綜合干預。
1、調整飲食結構
化療期間建議選擇低脂高蛋白飲食，每日攝入雞蛋清、豆腐等優(yōu)質蛋白50-70克，限制動物內臟及油炸食品。西藍花、胡蘿卜等深色蔬菜富含硫化物，有助于肝臟解毒酶活性提升。烹飪方式以蒸煮為主，避免攝入霉變或腌制食物減輕肝臟代謝負擔。
2、避免肝毒性藥物
化療期間需嚴格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行服用對乙酰氨基酚片、紅霉素腸溶片等具有明確肝毒性的藥物。合并慢性病需長期用藥者，應主動告知醫(yī)生當前化療方案，必要時調整降壓藥或降糖藥種類。使用中成藥時需核查成分表，避免何首烏、土三七等可能引起藥物性肝損傷的藥材。
3、監(jiān)測肝功能指標
化療周期開始前需完善谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素等基線檢測，每個化療周期結束后3-5天復查。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土樣大便等膽汁淤積表現(xiàn)時，應立即加做γ-谷氨酰轉肽酶和堿性磷酸酶檢測。動態(tài)監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)肝損傷，及時調整化療藥物劑量。
4、使用護肝藥物
臨床常用注射用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿膠囊、雙環(huán)醇片等護肝藥物。還原型谷胱甘肽可中和化療產生的自由基，多烯磷脂酰膽堿能修復肝細胞膜結構，雙環(huán)醇具有抗炎降酶作用。具體用藥方案需由腫瘤科醫(yī)生根據肝功能分級制定，禁止自行購買服用。
5、中醫(yī)調理
在中醫(yī)師指導下可辨證使用柴胡疏肝散、茵陳蒿湯等經典方劑，柴胡提取物具有抗纖維化作用，茵陳能促進膽汁排泄。針灸選取肝俞、足三里等穴位，每周2-3次改善肝臟微循環(huán)。需注意避免與化療藥物同日內使用中藥湯劑，間隔時間應超過4小時。
化療期間護肝需建立全程管理意識，每日保證7-8小時睡眠促進肝細胞修復，適當進行太極拳等低強度運動改善代謝。注意觀察尿液顏色變化，出現(xiàn)濃茶色尿需立即就醫(yī)。治療間歇期可飲用枸杞菊花茶等藥茶輔助調理，但須避開血常規(guī)檢查前后3天。建議每2周進行體重監(jiān)測，短期內體重增加超過2公斤需排查肝源性水腫。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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