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肝功能不正?？茨男┲笜?biāo)

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肝功能不正常主要看丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白等指標(biāo)。肝功能檢查通常包括酶學(xué)指標(biāo)、膽紅素代謝指標(biāo)、蛋白合成功能指標(biāo)等，這些指標(biāo)異常可能提示肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病。

1、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo)，主要存在于肝細(xì)胞胞漿中。當(dāng)肝細(xì)胞膜完整性受損時(shí)，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶會(huì)釋放入血導(dǎo)致數(shù)值升高。病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病等均可引起該指標(biāo)異常。輕度升高可能與熬夜、飲酒等生理因素有關(guān)，顯著升高需警惕急性肝炎。

2、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶分布于肝細(xì)胞線粒體和胞漿，其升高程度與肝細(xì)胞壞死范圍相關(guān)。該指標(biāo)與丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的比值有助于判斷肝病類型，比值大于2時(shí)需考慮酒精性肝病或肝硬化。心肌梗死、肌營養(yǎng)不良等肝外疾病也可能導(dǎo)致該指標(biāo)異常。

3、總膽紅素

總膽紅素是血紅蛋白分解代謝的終產(chǎn)物，包括直接膽紅素和間接膽紅素。該指標(biāo)升高可能提示溶血性疾病、肝細(xì)胞性黃疸或梗阻性黃疸。新生兒生理性黃疸、Gilbert綜合征等良性情況也會(huì)引起輕度升高，但持續(xù)升高需排查膽管結(jié)石、胰腺腫瘤等疾病。

4、直接膽紅素

直接膽紅素反映肝臟對膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能。該指標(biāo)異常升高常見于膽道梗阻性疾病，如膽總管結(jié)石、膽管癌等。肝內(nèi)膽汁淤積、原發(fā)性膽汁性肝硬化等疾病也會(huì)導(dǎo)致直接膽紅素顯著升高，常伴有皮膚瘙癢、陶土色大便等表現(xiàn)。

5、白蛋白

白蛋白由肝細(xì)胞合成，是評(píng)估肝臟合成功能的重要指標(biāo)。慢性肝病、營養(yǎng)不良、腎病綜合征等均可導(dǎo)致白蛋白降低。肝硬化患者白蛋白水平持續(xù)低于30g/L時(shí)，可能出現(xiàn)腹水、下肢水腫等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測并補(bǔ)充人血白蛋白。

定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)對早期發(fā)現(xiàn)肝臟疾病至關(guān)重要。建議避免酗酒、濫用藥物等傷肝行為，保持規(guī)律作息和均衡飲食。肝功能異常者應(yīng)限制高脂飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。若指標(biāo)持續(xù)異?；虬殡S乏力、黃疸等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行超聲、CT等影像學(xué)檢查明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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