髖關(guān)節積液可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式治療。髖關(guān)節積液通常由外傷、感染、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起。
髖關(guān)節積液患者需減少關(guān)節活動(dòng),避免負重行走,必要時(shí)使用拐杖輔助。急性期可臥床休息,減輕關(guān)節壓力,有助于積液吸收。日常避免久站久坐,注意關(guān)節保暖。
超短波、微波等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。急性期后可進(jìn)行髖關(guān)節周?chē)∪獾乳L(cháng)收縮訓練,增強關(guān)節穩定性。熱敷溫度不宜超過(guò)40℃,每次15-20分鐘。
細菌感染引起時(shí)可遵醫囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊能緩解疼痛腫脹。痛風(fēng)性關(guān)節炎需配合苯溴馬隆片降尿酸。
對于大量積液導致關(guān)節明顯脹痛者,需在無(wú)菌條件下穿刺抽吸積液,必要時(shí)關(guān)節腔內注射醋酸潑尼松龍注射液。操作后需加壓包扎,保持穿刺點(diǎn)干燥24小時(shí)。
頑固性積液或合并結構損傷時(shí),可能需關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)。嚴重骨關(guān)節炎患者可考慮人工髖關(guān)節置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復訓練,恢復關(guān)節活動(dòng)度。
日常應控制體重減輕關(guān)節負擔,避免劇烈運動(dòng)及深蹲動(dòng)作。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制高嘌呤食物攝入。若出現關(guān)節紅腫熱痛加重或發(fā)熱,應及時(shí)復查??祻推陂g可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),逐步增強髖周肌群力量。
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