鼻淚管堵塞是否嚴重需結合具體病因判斷,多數情況下屬于可干預的生理性問(wèn)題,少數繼發(fā)感染或占位性病變可能需手術(shù)干預。
鼻淚管堵塞常見(jiàn)于嬰幼兒先天性發(fā)育異?;虺扇寺匝装Y刺激,表現為單側或雙側溢淚、眼部分泌物增多。先天性堵塞有較高概率在出生后6個(gè)月內自愈,可通過(guò)淚囊區按摩促進(jìn)疏通。成人慢性鼻淚管炎導致的堵塞可能伴隨黏液膿性分泌物,使用左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合淚道沖洗可緩解癥狀。
當鼻淚管堵塞繼發(fā)急性淚囊炎時(shí),會(huì )出現局部紅腫熱痛等感染體征,需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素控制感染。若由鼻腔腫瘤壓迫或淚道結石導致堵塞,需行鼻內鏡下淚囊鼻腔吻合術(shù)或結石取出術(shù)。長(cháng)期未治療的慢性堵塞可能誘發(fā)角結膜炎等并發(fā)癥。
建議出現持續溢淚伴分泌物時(shí)及時(shí)就診眼科,通過(guò)淚道沖洗或造影明確堵塞部位。日常注意眼部清潔,避免揉眼。嬰幼兒患者家長(cháng)應遵醫囑規范進(jìn)行淚囊按摩,成人避免長(cháng)期佩戴隱形眼鏡刺激淚道。
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