得了脂肪肝可通過(guò)調整飲食、控制體重、增加運動(dòng)、戒酒、藥物治療等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入過(guò)量、胰島素抵抗、高脂血癥、藥物損傷等原因引起。
減少高脂肪高糖食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。限制動(dòng)物內臟、油炸食品、甜點(diǎn)等,選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、豆制品。每日控制總熱量攝入,避免暴飲暴食。
通過(guò)科學(xué)減重緩解肝臟脂肪沉積,建議3-6個(gè)月內減重5%-10%。避免快速減肥導致肝功能異常,每周減重不超過(guò)1.5公斤。體重指數應控制在18.5-23.9之間。
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運動(dòng)可提高胰島素敏感性,促進(jìn)脂肪代謝。避免久坐不動(dòng),建議每坐1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
酒精性脂肪肝患者必須嚴格戒酒。酒精會(huì )直接損傷肝細胞,加重脂肪變性。非酒精性脂肪肝也應限制飲酒,男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。
在醫生指導下可使用護肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。合并代謝異常者可能需要二甲雙胍、阿托伐他汀等藥物。嚴禁自行服用保肝藥或保健品。
脂肪肝患者應定期復查肝功能、血糖、血脂和肝臟超聲。建立規律作息,保證充足睡眠。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免煎炸。補充維生素E和Omega-3脂肪酸可能有助于改善肝臟炎癥。若出現乏力、食欲減退、右上腹不適等癥狀應及時(shí)就醫。
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